刘沛国，伊旭，李京津，王玉君，牛心刚，韩燕，苏志刚

秦皇岛市北戴河医院 a. CT室；b.供应室，河北 秦皇岛 066100

64排螺旋CT联合高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9法在冠脉斑块性质检测中的应用

Combined Application of 64-Row Spiral CT,High Sensitivity C-Reactive Protein and Matrix Metalloproteinase-9 in Diagnosis of Acute Coronary Syndrome Plaques

刘沛国a，伊旭a，李京津b，王玉君a，牛心刚a，韩燕a，苏志刚a

秦皇岛市北戴河医院 a. CT室；b.供应室，河北 秦皇岛 066100

目的本文研究64排CT冠脉成像联合高敏C反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）法在急性冠脉综合征（ACS）患者易损斑块检测中的应用价值。方法选取2014年9月～2015年3月在我院治疗的冠脉斑块（均为单发的冠心病）患者共计112例。依据冠心病的病情选取稳定性心绞痛（SAP）患者作为观察组1（50例），ACS患者作为观察组2（62例），另取KPS评分≥90分的健康患者86例作为对照组。对3组患者进行64层螺旋CT冠脉成像扫描，观察患者hs-CRP、MMP-9浓度及动脉斑块分布情况。结果观察组1、观察组2患者较对照组hs-CRP、MMP-9浓度升高明显（P＜0.05），观察组2浓度高于观察组1（P＜0.05）；观察组2软斑块发现率高于观察组1（P＜0.05）；所有冠心病患者hs-CRP与MMP-9浓度与检测的CT值均为负相关（P＜0.05）。结论hs-CRP、MMP-9联合CT冠脉成像法在检测ACS患者易损斑块中的应用效果良好，大大提高了ACS的诊断准确率。

CT；高敏C反应蛋白；金属蛋白酶-9；急性冠脉综合征；稳定性心绞痛

0 引言

易损斑块（Vulnerable Plaque）是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块。大量的研究表明，约70%～80%的动脉硬化血栓形成是由于轻、中度狭窄的斑块的破裂和继发血栓形成所致，而这正是急性冠脉综合征的主要发病原因[1]。基质金属蛋白酶-9可通过释放血管内皮生长因子（VEGF）以参与血管内皮生成，因此对于血管内斑块的产生存在一定的参考价值。……