类婷婷，李春梅，唐国璋，邢倩，李睿，韩彤亮

青岛市市立医院 a.超声科；b.放射科；c.风湿免疫科，山东 青岛 266042

超声和MRI在类风湿性关节炎腕关节病变的对比研究

类婷婷a，李春梅b，唐国璋a，邢倩c，李睿a，韩彤亮a

青岛市市立医院 a.超声科；b.放射科；c.风湿免疫科，山东 青岛 266042

目的探讨类风湿关节炎患者腕关节病变的超声与磁共振（MRI）两种检查方法对腕关节病变的诊断效力。方法对40例诊断为类风湿关节炎患者根据病程分为早期组与晚期组，行腕关节超声和MRI检查，计算两种影像学方法对腕关节滑膜炎、关节积液、骨质侵蚀，肌腱腱鞘病变的检出率，比较二者对腕关节病变的诊断效力。结果超声和MRI在滑膜炎、关节积液的诊断，差异没有统计学意义（P＞0.05），超声对肌腱炎的诊断优于MRI（P＜0.05），而MRI诊断骨侵蚀优于超声（P＜0.05），且能显示骨髓水肿。结论超声能较好评估腕关节滑膜炎、关节积液、骨侵蚀、肌腱腱鞘炎等病变，与MRI具有等同的诊断价值，可以作为类风湿关节炎诊断的评价方法。

超声；类风湿关节炎；腕关节；磁共振

0 引言

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis， RA）是一种以全身多关节慢性滑膜炎为特征、易导致关节破坏及畸形的系统性自身免疫性疾病。早期诊断并及时治疗能够显著减轻、延缓关节的器质性损害。目前，MRI被认为是诊断早期类风湿关节炎最有效的影像学方法[1-2]，但价格昂贵。高频超声具有良好的软组织对比度，且随着彩色多普勒技术的广泛应用，其在关节疾病中的应用逐渐受到关注。本研究旨在探讨RA腕关节病变的分布特征，通过对比分析超声和MRI两种检查方法的结果，评价超声在RA诊断中的价值。……