周 舟 王道清

(河南中医学院第一附属医院放射科，河南 郑州 450000)

双源CT在评价阵发性心房颤动患者左心房和左心室容积及功能中的价值

周 舟 王道清

(河南中医学院第一附属医院放射科，河南 郑州 450000)

目的探讨双源CT(DSCT)对评价阵发性心房颤动(PAF)患者左心房和左心室容积及功能的临床意义。方法 回顾性分析60例行双源CT冠状动脉成像检查的PAF患者心电门控扫描资料(扫描时PAF发作29例，未发作31例)，同时随机选取同期用同样方法扫描的30例无心肺疾病的对象为对照组。利用心功能分析软件分析左心房和左心室的容积和功能。结果 PAF非发作组和PAF发作组、对照组左心房最大容积(LAVmax)分别为(102.32±30.36)ml、(120.71±41.58)ml和(93.36±18.82)ml；最小容积(LAVmin)分别为(44.63±15.29)ml、(64.72±30.81)ml和(94.88±41.23)ml；PAF发作组LAVmax、LAVmin高于PAF非发作组和对照组，储器功能(LARV)、管道功能(LACV)及射血功能(LAEF)低于对照组(P<0.05)。PAF非发作组、PAF发作组和对照组左心室舒张末期容积(LVEDV)分别为(139.21±26.65)ml、(130.94±36.83)ml和(159.82±33.67)ml，收缩末期容积(LVESV)分别为(50.87±15.16)ml、(66.14±31.72)ml和(54.91±18.85)ml；PAF发作组LVEDV、LVEF明显低于对照组(P<0.05)。发作组左心室每搏射血量(LVSV)低于非发作组和对照组，且非发作组低于对照组，3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 双源CT评价左心功能是一种准确可行的方法，PAF患者左心房重构，功能受损，累及左心室，射血功能减弱，充盈增强，不发作时有不同程度恢复。

DSCT；PAF；回顾性心电门控；左心功能

心房颤动(PAF)是临床工作中最常见的快速型心律失常，其发病率随着年龄的增长呈上升趋势。房颤(AF)可见于有或无器质性心脏病及风湿性心脏病和甲状腺功能亢进等疾病的患者，此类患者病死率高，并发症严重，以脑卒中最为典型〔1〕。左心室功能是一项反映心脏功能的客观指标〔2〕。双源CT(DSCT)作为心功能的检查方法之一，其优势在于将CT的时间分辨率提高到了83 ms，可以不受心率的控制，不需要药物控制心率，一次采集可获得冠状动脉形态上和生理功能上的多重数据，而且对心脏后处理的技术更加完善〔3〕，解决了受心率限制的问题，提高了图像质量，很大程度上拓宽了冠状动脉CT检查的应用范围〔4〕，是目前无创性心血管检查最有效的方法之一。……