雷吉娜

分析泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性

雷吉娜

目的 探讨泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法 选取我院收治的100例消化道溃疡患者，将其随机分为研究组与对照组，各50例。对照组采用奥美拉唑进行治疗，而研究组采用泮托拉唑钠进行治疗。结果 研究组与对照组的总有效率分别为94.0%（47/50），84.0%（42/50），两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为8.0%、26.0%，两组的不良反应比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 用泮托拉唑钠治疗消化道溃疡患者的临床疗效满意，且并发症少。

泮托拉唑钠；奥美拉唑；消化性溃疡；疗效

消化性溃疡主要是由于胃酸、胃泌素分泌过高，而导致消化道黏膜缺损的一种溃疡，患者通常表现为恶心、腹痛，严重影响患者的生活质量与生命健康［1］。因此，本研究对我院收治的100例消化性溃疡患者为研究对象，采用泮托拉唑钠与奥美拉唑进行治疗，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1资料

选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例消化道溃疡患者进行治疗，将其随机分为研究组与对照组，各50例，研究组中，男性24例，女性26例，年龄为21～72岁，平均年龄为（46.3±10.6）岁；对照组中，男性22例，女性28例，年龄为23～71岁，平均年龄为（45.6±11.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

2　结果

2.1临床疗效比较

经治疗后，研究组中，显效27例，有效20例，无效3例，其总有效率为94.0%（47/50）；对照组中，显效20例，有效22例，无效8例，其总有效率为84.0%（42/50），两组总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应比较

研究组中，全身乏力1例、腹泻腹胀1例、头痛1例、皮疹1例，其不良反应发生率为8.0%（4/50）；对照组中，全身乏力5例、腹泻腹胀2例、头痛5例、皮疹1例，其不良反应发生率为26.0%（13/50），两组的不良反应比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

消化性溃疡是发生在十二指肠和胃的一种慢性溃疡，与胃蛋白酶、胃酸及幽门螺旋杆菌的感染息息相关［3-4］。消化性溃疡出血发生的主要原因是溃疡基底部血管显露易被胃酸消化溶解，出血处的凝血块与血痂易脱落，在低pH值下血小板聚集异常与凝血功能受损。已有研究表明，凝血机制与pH、胃蛋白酶的活性相关，且凝血情况与pH呈高度依赖性［5］。胃蛋白酶在pH小于4时，对于血凝块的溶解有促进作用，若pH在4～6时，胃蛋白酶处于失活状态，若pH大于6时，则胃蛋白酶被破坏。而血小板在pH大于6时，其具有促进凝集与血凝块的形成。因此，经提高胃内pH，对于凝血及稳定血痂具有积极意义。

本研究分别采用泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗消化性溃疡，其中奥美拉唑是一种质子泵抑制药，其优点为质子泵可选择性作用于胃黏膜壁细胞，可抑制壁细胞内氢离子转移到细胞外与胃肠内的胃酸，进而降低或减少胃酸的形成［6］。奥美拉唑在治疗消化道溃疡方面，降低患者的出血发生率，缩短患者的出血时间，具有较好的临床疗效［7］。而泮托拉唑钠是第三代质子泵抑制剂，对于胃酸的分泌具有一定的缓解作用，不良反应较少，且该药物与其他药物不冲突，不会影响其他药物在体内的代谢［8-9］。本研究结果显示：研究组患者的总有效率高于对照组，而研究组的不良反应发生率低于对照组。

总之，泮托拉唑钠可降低胃酸浓度，从而较低黏膜刺激，对于消化道溃疡具有较好的临床疗效。

［1］王玉涛.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较［J］.中国药师，2012，15（5）：693-694.

［2］申鸿俊.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析［J］.当代医学，2012，18（8）：145-146.

［3］李兴丰，陈亚萍.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较［J］.实用药物与临床，2014，17（1）：124-126.

［4］李波，黄安华，张岚.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析［J］.中国社区医师：医学专业，2013，15（5）：102.

［5］钟文生.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较［J］.中国中医药咨讯，2011，3（18）：517.

［6］张家兴，王忠元，谢娟，等.泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效和安全性的Meta分析［J］.药物不良反应杂志，2015，17（1）：3-10.

［7］刘志，王子阳.奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效探讨及安全性分析［J］.北方药学，2015，12（6）：50.

［8］崔虎军.泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效对照［J］.中国卫生标准管理，2015，6（19）：119-120.

［9］邵付劼，卢刚.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡并出血的比较［J］.大家健康，2013，7（1）：94.

Efficacy and Safety of Pantoprazole Sodium and Omeprazole in the Treatment Peptic Ulcer

LEI Ji'na Pharmacy Department，The Second Affiliated Hospital of Baotou Medical College，Baotou Inner Mongolia 014030，China

Objective To explore the efficacy and safety of pantoprazole sodium and omeprazole for the treatment of patients with peptic ulcer.Methods Selected 100 cases of peptic ulcer patients of our hospital were randomly divided into research group and the control group，50 cases each.The control group treated with omeprazole，and the research group treated with pantoprazole sodium.Results The total effective rate of research group and the control group were respectively 94.0%（47/50），84.0%（42/50），which had significant difference（P＜ 0.05）.Research group and control group in incidence of adverse reactions were respectively 8.0%，26.0%，which the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion In patients with peptic ulcer by pantoprazole sodium，clinical curative effect was significantly，and has fewer complications.

Pantoprazole sodium，Omeprazole，Peptic ulcer，Curative effect

R573.1

A

1674-9316（2016）20-0124-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.076

内蒙古包头医学院第二附属医院药剂科，内蒙古 包头 014030

1.2方法

对照组采用奥美拉唑进行治疗，具体为：奥美拉唑（常州四药制药有限公司，批号：H20056865，规格：40 mg）40 mg与100 ml 0.9%的氯化钠溶液混匀后，静脉注射。一日2次。

研究组采用泮托拉唑钠进行治疗，具体为：泮托拉唑钠钠（山西振东泰盛制药有限公司，批号：H20065316，规格：40 mg）40mg与100 ml 0.9%的氯化钠溶液混匀后，静脉注射。一日2次，连续治疗2周。在治疗期间，密切观察患者不良反应情况。

1.3观察指标

比较两组患者的临床疗效及不良反应。临床疗效判断标准为：显效为患者经治疗后，临床症状消失，经内镜检查后，溃疡消失；有效为患者的临床症状有所减轻，经内镜检查显示溃疡面积有所缩小；无效为患者的临床症状没有改变，经内镜检查溃疡面积没有缩小［2］。总有效率为有效与显效之和。患者的不良反应为全身乏力、腹泻腹胀、头痛、皮疹等。

1.4统计学分析

采用SPSS 19.0软件进行分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。