顾梅丽



2例高压注射器静脉注射致碘海醇外渗的护理体会

顾梅丽

【摘要】总结2例使用高压注射器静脉注射碘海醇外渗使患者局部组织损伤的护理。主要包括50%硫酸镁湿敷、注射抗过敏药药物护理。碘海醇外渗后立即用 50%硫酸镁温湿敷、注射抗过敏药，对并发症进行预防控制，能在短时间内促使组织水肿消退，避免损伤。

【关键词】碘海醇；外渗；护理

CT增强扫描是用高压注射器经外周浅静脉快速注入造影剂后，利用病变组织与相邻正常组织液体吸收的差别，按所需要的时间进行扫描，清楚地显示病变，不仅提高了病变的检出率，而且对定性诊断也有帮助［1］。今年10﹑11月份科内发生了2例患者在CT 增强检查中出现碘海醇注射液外渗，引起穿刺肢体肿胀，经积极处理，取得了满意效果，现介绍如下。

1 病例介绍

患者A，女，52岁，住院号1500274968 ；患者B，男，82岁，住院号150027854 。均因反复腹部疼痛伴消瘦半年，拟“腹痛查因：胃肠道肿瘤﹑肠炎”，将其收住肝胆胃肠外科。住院第3 d，为确诊有无腹部肿瘤，医嘱行全腹部CT 增强检查。在行CT增强扫描检查过程中，碘海醇入量40 ml时患者诉穿刺部位疼痛，立即停止检查，查看穿刺部位有直径5×5 cm肿胀。立即拔针压迫穿刺点10 min，并在另侧肢体穿刺注射碘海醇继续行CT增强检查。

患者A检查结束返回病房后告知病房护士有碘海醇注射液外渗肿胀，查看发现肿胀有扩大现象，以穿刺点为中心向周围扩展，直径8 cm，局部无疼痛﹑质感轻度发硬﹑皮肤无发白﹑潮红﹑淤黑﹑皮温稍冷。……