精神分裂症患者康复治疗过程中综合护理的应用效果分析

2016-02-05王金芳

中国卫生标准管理 2016年14期

王金芳

王金芳

目的研究分析综合护理措施在精神分裂症患者康复治疗过程中的应用效果分析。方法我院接受治疗的精神分裂症患者中选取80例作为本次研究对象。随机均分为观察组和对照组各40例，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在此基础上采用综合护理措施。比较两组患者护理效果。结果经护理干预后，观察组患者的SAS、SDS评分下降程度高于对照组的患者（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率高于对照组的患者（P＜0.05）。结论综合护理在患者康复治疗过程中，能够减少患者焦虑、忧郁等负面情绪，提高了治疗的有效率，促进患者康复。

精神分裂症患者；康复治疗；综合护理；效果分析

【Abstract】

Objective To study the effectiveness of comprehensive care in patients with schizophrenia rehabilitation process. Methods We selected 80 schizophrenias treating in our hospital to regard as research subjects. Were randomly divided into observation group and control group，the control group were treated with routine nursing care，the observation group were treated with comprehensive care on this basis. Comparing care outcomes. Results After nursing intervention，decreasing levels of the SAS，SDS score in the observation group was significantly higher in the control group（P＜0.05）. Total effective rate of the observation group was significantly higher in the control group（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive care can reduce anxiety，depression and other negative emotions in the schizophrenias during treatment，effectively improve the effectiverness of the treatment，and promote the rehabilitation of patients.

【Key words】Schinzophrenia，Recovery treatment，Comprehensive care，Effectiveness anaysis

精神分裂症是一种慢性疾病，发病早期会表现出学习下降、与人疏远、敏感多疑，部分患者会表现出失眠、头晕、片段幻想和妄想等，后期患者会出现思想障碍、意识障碍以及幻觉［1］。如果没有及时治疗，会给患者学习、工作以及生活方面造成严重影响［2］。本文主要研究综合护理对精神分裂症患者康复治疗过程中的应用效果，现将主要研究内容整理如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

2014年3月～2016年3月我院接受治疗的精神分裂症患者中选取80例作为本次研究对象，随机均分为观察组和对照组各40例。所有患者均符合WHO精神分裂症的诊断标准。其中，观察组男23例，女17例，年龄21～49岁，平均（31.68±12.38）岁，病程为1～4年，偏执型精神疾病的有11例，青春型精神疾病的有19例，分裂样精神病有3例，并有未定型精神疾病患者7例；对照组男26例，女14例，年龄26～46岁，平均（34.34±15.23）岁，病程为1～6年，偏执型精神疾病的有9例，青春型精神疾病的有17例，分裂样精神病有4例，未定型精神疾病患者10例；两组患者在性别、年龄、病程以及患病类型等一般情况方面对比差异无统计学意义。

1.2护理方法

对照组采用常规护理措施，包括患者入院时的健康指导、日常的生活护理以及给药护理等精神科的常规护理，要保障患者的安全。

观察组患者在常规护理的基础上，再采用综合的护理措施进行干预。具体的护理措施包括以下：（1）心理护理：定期对患者进行健康知识的宣传教育，嘱咐患者按医生的要求按时服药，以提高患者的治疗效果。定期组织患者进行娱乐活动，转移患者的注意力，减少患者的负面情绪［3］。增加与他人的沟通机会，锻炼患者的沟通能力和交际能力。密切注意患者的心理状况，发现有自杀、自残等倾向时，要全程监护，保证患者的人身安全。帮助患者建立积极的情绪。

（2）家庭护理：与患者家属沟通交流，帮助患者树立治疗的信心，给予患者家庭的温暖。

（3）康复训练：护理人员根据患者的病情以及身体状况，制定日常生活的训练计划，增加患者日常生活能力［4］。鼓励患者进行个人卫生的处理，鼓励患者早日接触社会，适应社会。

（4）用药指导：给患者讲解服用药物在治疗中的作用，告知服药后的不良反应，如果身体不适要立即找医生诊断并更换药物。

1.3观察指标

用SAS、SDS量表对两组患者的主观感受以及抑郁程度进行评分。经过1个月的护理干预后，患者能够正常交流，日常生活能够自理，能重返工作岗位为显效；患者与他人的交流增多，日常生活能够基本自理，经过一段时间的康复后能重返工作岗位为有效。患者的负面情绪没有改善，生活不能自理，或者出现幻想、妄想以及害怕与人交流等现象为无效。

1.4统计学处理

采用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

观察组SAS护理前评分（52.53±11.41），护理后（31.45±5.34），SDS护理前（56.35±12.44），护理后（30.67±7.65）。对照组SAS护理前评分（53.14±12.56），护理后（43.75±6.03），SDS护理前（57.56±11.75）护理后（44.65±7.86）。各组护理后SAS、SDS较护理前评分有下降（P ＜0.05），观察组护理后得分低于对照组（P＜0.05）。

观察组显效21例（52.5%），有效16例（40.0%），无效3例（7.5%），总有效率为92.5%。对照组显效14（35.0%），有效18 （45.0%），无效8（20.0%），总有效率为80.0%。由此可见观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。

3　结论

精神分裂属于精神科临床常见疾病，临床多表现为感知、思维、情感、行为等多种症状的综合障碍，该病迁延反复，病程较长，且发病机制尚不明确。WHO的相关调查表示［5］，全世界精神分裂症罹患率为3.8%～8.4%，对患者的生活质量极为不利。

精神分裂症是一种慢性精神疾病，治疗康复时间长，患者容易对治疗失去信心［6］。传统的护理措施不能满足患者的心理需要［7］，与传统的护理措施相比，综合护理措施能够给予患者更多的人文关怀，根据患者的病情与需要制定相应的护理措施，能够更好的满足患者的需要［8-9］。

本次主要研究综合护理对精神分裂症的应用效果，结果显示，护理干预后，观察组，SAS与SDS评分低于对照组SAS与SDS评分（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率为92.5%，高于对照组患者治疗总有效率80.0%（P＜0.05）。结果表明综合护理能够有效降低患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高患者治疗的配合度，有效的提高患者的护理效果，促进患者早日康复。

［1］贾娟. 精神分裂症患者施行综合护理对康复的影响分析［J］. 中国医药指南，2016，14（1）：254.

［2］梁丽芬，何彩霞，陈少芬. 整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量的影响［J］. 中国当代医药，2014，21（29）：108-110.

［3］严献红. 护理干预对精神病患者康复的影响［J］. 临床合理用药杂志，2011，4（6）：118-119.

［4］白玉珍. 住院精神病患者的综合护理效果分析［J］. 今日健康，2015，14（5）：196.

［5］陈丽香. 综合护理干预在首发精神分裂症患者中的应用研究［J］.中国当代医药，2013，20（20）：156-157.

［6］李佳翠. 心理护理应用于精神分裂症患者临床康复效果分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（1）：140-141.

［7］李家凤. 精神分裂症患者康复护理分析［J］. 中国继续医学教育，2015，7（24）：215-216.

［8］李艳. 综合护理对精神病患者攻击行为的效果分析［J］. 河南医学研究，2015，24（3）：158-159.

［9］石云. 优质护理对精神分裂症患者生活质量的效果观察［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（33）：225-227.

The Application Effect of Comprehensive Care During the Recovery Treatment of Schizophrenia

WANG JinfangDepartment of Psychiatry，Guangming Hospital of Zhongyuan Oil Field Medical Service Center of Puyang City，Puyang He'nan 457001，China

R473.74