龚晓艳

临床护理路径在重型颅脑损伤急救阶段的应用效果

龚晓艳

目的 探讨临床护理路径在重型颅脑损伤急救阶段的应用效果。方法 选择我院2015年1月～2016年4月收治的重型颅脑损伤患者40例作为对照组，采用常规急救护理；另选择我院2015年1月～2016年4月收治的重型颅脑损伤患者40例作为实验组，采用临床护理路径。结果 实验组患者的急救费用、急救时间均低于对照组患者（P＜0.05）。结论 在重型颅脑损伤患者的急救阶段，应用临床护理路径能有效提升急救效率。

临床护理路径；重型颅脑损伤；急救阶段；应用效果

【Abstract】

Objective To study the clinical nursing pathway in the emergency phase of the application effect of severe head injury. Methods In our hospital from January 2015 to April 2016，40 patients with severe craniocerebral injury were selected as control group，using conventional first aid. Another，chose our hospital from January 2015 to April 2016，40 patients with severe head injury as experimental group，using the clinical nursing path. Results The patients in experimental group of the cost of first aid，emergency time were significantly lower than the control group patients（P＜0.05）. Conclusion In the first aid of patients with severe head injury stage，the application of clinical nursing path can improve efficiency.

【Key words】Clinical nursing path，Severe head injury，Emergency stage，Application effect

在社会经济快速发展的过程中，高空坠落伤和车祸伤的人数越来越多，进而也导致颅脑损伤患者的人数越来越多［1-2］。重型颅脑损伤患者的病情比较危重，而且发展变化快，具有较高的致残率和致死率。在接诊到治疗期间，科学和合理的急救护理干预，对于患者病情稳定、预后改善非常重要［3-4］。本研究主要探讨临床护理路径在重型颅脑损伤急救阶段的应用效果，现做如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年1月～2016年4月收治的重型颅脑损伤患者40例作为对照组，其中男性23例，女性17例；年龄13～68岁，平均年龄（40.3±4.8）岁；致伤原因为：26例为车祸伤、10例为高处坠落伤、4例为殴打伤。另选择2015年1月～2016年4月收治的重型颅脑损伤患者40例作为实验组，其中男性25例，女性15例；年龄11～65岁，平均年龄（40.8±4.2）岁；致伤原因为：23例为车祸伤、14例为高处坠落伤、3例为殴打伤。在基本资料方面两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予临床常规急救护理；实验组患者则给予临床护理路径，具体的护理内容如下：对国内外相关资料进行查阅，并积极组织开展讨论，组建临床护理路径小组，包括护士长、科室主任、经验丰富的护士，按照科室具体情况来对临床护理路径表进行编制。在对患者进行转运时，在救护车内及时给予患者吸氧，对伤口进行包扎，让患者呼吸道保持畅通，及时建立静脉通路［5］。患者入院后为其开通绿色通道，医生和护士应陪同，并携带简单的呼吸机；如果患者需要给予手术治疗，则应及时备血、备皮；如果患者不需要手术治疗，则应将其送到病房。接诊后，急诊室护理人员应根据临床护理路径表来对患者进行抢救和检查，安排另外一名护理人员来对临床护理路径表和抢救纪律单进行填写，每一项内容完成后应认真标记，并签名［6］。如果存在特殊情况，则应在变异项中认真填写，并签名。完成抢救后应对抢救所用时间进行认真填写。

1.3临床观察指标

对两组患者的临床急救费用、时间进行观察比较。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2检验，以率（%）表示，计量资料以（）表示，行t检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2　结果

实验组患者的急救时间、急救费用分别为（27.7±6.1）min、（281.6±41.5）元；对照组患者的急救时间、急救费用分别为（43.8±4.7）min、（363.2±40.3）元；实验组患者的急救时间、急救费用均低于对照组患者（P＜0.05）。

3　讨论

临床护理路径的应用，能对急诊工作流程进行有效优化，让现场抢救时间有效缩短，让医护人员之间的配合更加默契，开通绿色通道，让患者能被直接送往手术室，进而让患者的急救时间缩短，为后续治疗打下良好基础［7-8］。急救护理人员对各种仪器设备的使用熟练掌握，熟悉急救技术操作，能够降低临床死亡率；医护人员在整个急救过程中一直陪伴患者，让急救过程更加规范和专业，让护患之间的关系更加和谐，进而让患者对护理工作的满意度提高。分析本研究结果发现，实验组患者的急救费用、急救时间均低于对照组患者（P＜0.05）。

总之，在重型颅脑损伤患者的急救阶段，应用临床护理路径能让急救效率得以有效提升。

［1］ 黄远芳，叶芳弟. 重型颅脑损伤急救阶段临床护理路径效果分析［J］. 深圳中西医结合杂志，2015，25（24）：143-144.

［2］ 鲁琴. 护理路径对重型颅脑损伤急救阶段的效果分析［J］.现代诊断与治疗，2015，26（4）：953-954.

［3］ 聂桂萍，朱燕玉，卢绘华. 重型颅脑损伤急救阶段护理体会［J］. 河北医药，2013，35（15）：2393-2394.

［4］ 陈敏. 护理路径在重型颅脑损伤急救阶段应用研究［J］.护士进修杂志，2012，27（18）：1685-1686.

［5］ 陈文君. 护理路径在重型颅脑损伤急救阶段的效果研究［J］. 现代预防医学，2010，37（23）：4596-4597，4600.

［6］ 黄淑华，陈倩怡，莫希玲，等. 快捷临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用研究［J］. 中国医学创新，2015，12（20）：83-85.

［7］ 许春芳. 临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用及效果观察［J］.吉林医学，2015，36（5）：1025.

［8］ 姚爱琴. 急性重型颅脑损伤患者进行院前急救护理的效果［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（19）：241-242.

The Application Effect of Clinical Nursing Path in the Emergency Phase in Severe Craniocerebral Injury

GONG XiaoyanDepartment of Nursing，Professional Technology College，Yongzhou Hu'nan 425000，China

R473.6

A

1674-9316（2016）14-0219-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.147

永州市职业技术学院护理系，湖南 永州 425000