护理干预对老年慢性肺炎患者的影响分析

2016-02-05汝宝杰

中国卫生标准管理 2016年11期

关键词：影响

汝宝杰

护理干预对老年慢性肺炎患者的影响分析

汝宝杰

【摘要】目的分析护理干预对老年慢性肺炎患者的影响。方法研究年度2015年1～12月，纳入老年慢性肺炎64例，抽签分组。32例施以常规护理，为对照组；32例施以全面护理干预，为研究组。对比两组护理效果。结果两组中研究组生活质量评分改善幅度大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预对老年慢性肺炎有影响，生活质量有效改善，应予重视。

【关键词】老年慢性肺炎；全面护理干预；影响

Objective Nursing intervention impact on elderly patients with chronic pneumonia is to be studied.Methods Chose 64 elderly patients with chronic pneumonia who were treated in hospital from January to December 2015 and separated them into two groups by drawing lottery.32 patients in control group were given conventional nursing，while another 32 patients in study group were given comprehensive nursing intervention，and then compared nursing effects between two groups.Results Assessment score with regarding to patients'life quality in study group was improved much higher than that in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive nursing intervention is quite effective for elderly patients with chronic pneumonia and it is conducive to improving patients'quality of life.

【Key words】Elderly patients with chronic pneumonia，Comprehensive nursing intervention，Impact

老年慢性肺炎多数是由慢性支气管炎发展而成，症状有慢性咳痰、咳嗽，呼吸困难，病程长，影响生活质量，护理干预在此疾病康复及预后方面有显著作用，可有效提高个体生活及健康水平，改善预后［1］。此文研究年度2015年1～12月，纳入老年慢性肺炎64例，总结全面护理干预方法及效果，汇报见下。

1　资料和方法

1.1一般资料

研究年度2015年1～12月，纳入老年慢性肺炎64例，抽签分组。32例施以常规护理，为对照组，女患者有14例，18例为男患者，年龄在61～82岁均龄（67.55±1.67）岁。32例施以全面护理干预，为研究组，女患者有13例，19例为男患者，年龄在61～81岁，均龄（67.46±1.59）岁。组间资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组护理依照个体病情对症施护，包括抗感染、吸氧、预防心律失常和纠正酸碱失衡等；每日查房，严密监测并记录病情。

1.2.2研究组护理实施全面护理干预，措施有：（1）环境护理。保持病房内卫生、干净和整洁，确保环境温馨舒适［2］。入院后，介绍同病房病友、主管医生及护士等，消除紧张感及陌生感，增加亲切感。每日定时开窗，空气新鲜，通风良好，设定适宜温湿度，加强保暖。若室内干燥，可配备加湿器。（2）心理护理。此病病程长，个体极易烦躁、焦虑及抑郁等，应向其说明平和心态对疗效的积极作用，于其多沟通，多交流，了解个性及性格等，适当疏导、按时、鼓励等，室内播放轻音乐，减轻烦躁等。邀请同期疗效显著者现场介绍经验，增强信心［3］。（3）排痰护理。针对呼吸困难者，指导其摆放半卧位，增强舒适性；定时给予其拍背翻身，教给其有效咳痰方法，若痰液较黏稠，较难排出，应取氨溴索，雾化吸入，促进痰液稀释排出［4］。（4）健康教育。了解个体生活习惯及方式，作出分析与指导。建议其均衡膳食，按个体喜好制定方案，适量补充不饱和脂肪酸及蛋白质，多食新鲜的水果及蔬菜，确保大便通畅，防止便秘。对糖类摄入进行严格控制。（5）呼吸训练。教给个体呼吸方法，缩唇呼吸和腹式呼吸［5］。

护理前后，分别评定两组生活质量，予以比较。

1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对照组护理前生活质量（40.56±3.28）分，护理后（51.47±4.64）分。研究组护理前生活质量（40.78±3.41）分，护理后（66.72±5.59）分。两组中研究组评分改善幅度大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

炎症病变对各级支气管、间质组织、肺泡和血管等进行侵及，尤其是间质组织，破坏支气管壁弹力纤维，最终因纤维还造成管腔狭窄；管腔被分泌物堵塞，发生肺不张，造成支气管扩张；肺泡间壁和支气管壁遭受破坏后，空气经淋巴管散布，直接进到组织间隙，引起间质性肺气肿［6］。此病易反复发作，个体心理负担严重，易有悲观、焦虑、抑郁及烦躁等负性情绪，呼吸能力下降，反复咳痰、咳嗽及呼吸困难，身体不适，加重不舒适感，生活质量受直接影响［7］。

现阶段，护理服务发展迅速，理念不断更新，一改既往疾病为中心模式，建立起患者为中心护理模式，一切操作和服务均围绕个体进行，充分体现现代护理的整体性及全面性。全面护理干预为整体护理主要方法，工作质量高，服务水平优，富有全面性、整体性、综合性及系统性特点，护理服务作用得以有效发挥［8］。在此文，研究组接受全面护理干预，相比对照组（常规护理），生活质量评分改善幅度大，护理前（40.78±3.41）分，护理后（66.72±5.59）分，提示此干预方法可行，为老年慢性肺炎有效护理方法。

参考文献

［1］李雪萍，李永燕，罗琼.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析［J］.实用临床医药杂志，2014，18（6）：26-28.

［2］李春红.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量影响［J］.现代医药卫生，2014，30（13）：2039-2040.

［3］张杏.老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察［J］.北方药学，2013，10（3）：174-175.

［4］薛梅.对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察［J］.中国医药指南，2013，11（12）：715-716.

［5］秦文.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎的生活质量影响［J］.中国实用医药，2016，11（3）：245-246.

［6］郑晓风.早期心理护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响［J］.实用预防医学，2011，18（7）：1378-1379.

［7］李文丽，范召丽，刘保萍.综合护理干预对老年慢性支气管肺炎患者临床疗效的影响［J］.大家健康（学术版），2014，8（21）：260-261.

［8］靳建玉.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的心理状态及心功能的影响分析［J］.中国医药指南，2013，11（31）：549-550.

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0217-02