吴海权，柳浩然，辛续伟，徐利民，黄吉昌，任鹏真

(武警公安边防部队总医院神经外科, 深圳518029)



有创颅内压监测在急性颅脑损伤术后的应用价值

吴海权，柳浩然，辛续伟，徐利民，黄吉昌，任鹏真

(武警公安边防部队总医院神经外科, 深圳518029)

【关键词】颅脑损伤； 颅内压； 监测

临床上应用颅内压(intracranial pressure，ICP)监测颅脑损伤已有50多年，国内外颅脑创伤诊治指南也将颅内压监测作为常规监测手段之一，但对颅脑损伤患者进行颅内压监测的意义仍有争论[1]。为评估急性颅脑损伤术后持续有创颅内压监测的意义，我院对2013年1月至2015年1月收治的颅脑损伤术后患者行有创颅内压监测，并与同期颅脑损伤术后未行有创颅内压监测的患者进行对比研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2013 年1 月至2015年1月我院收治的颅脑损伤术后患者64例，随机分成两组，监测组32例，男22例，女10例；年龄33～85(44.6±16.8)岁。对照组32例，男20例，女12例；年龄31～84(43.5±16.7)岁。入院时两组患者格拉斯哥(GCS)评分为3～13分，头颅CT显示脑出血、脑组织挫伤、硬脑膜下出血、硬脑膜外出血，所有病人均有手术适应证。两组患者性别、年龄、出血部位和出血量、GCS评分差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2监测方法监测组用强生公司Codman有创颅内压监护仪进行有创颅内压监测。多数采用脑室内监测方法，根据病情术中将颅内压监测探头置入脑室内，经侧脑室穿刺行颅内压监测的准确性最高，经额角穿刺侧脑室最常用，置入导管深度5～7 cm；未行脑室外引流的病人置于硬膜下，留置时间3～7 d，平均(5.95±1.86)d。留……