北京中医医院顺义医院放射科(北京 101300)

李春海

MRI扫描在急性期脑干梗塞诊断中的应用

北京中医医院顺义医院放射科(北京 101300)

李春海

目的探讨MRI在急性期脑干梗塞诊断中应用价值。方法回顾性分析我院2013年12月-2015年12月期间接收诊治的42例急性期脑干梗塞患者的临床资料和MRI影像学资料，综合分析急性期脑干梗塞的MRI影像特征及病理特点。结果42例急性期脑干梗塞单发患者23例，多发患者19例，共发现梗死灶61个，其中梗塞灶的病变部位包括有延髓、桥脑、中脑。梗死直径范围为1mm-28mm之间，其中梗死范围在1mm-10mm的有19个，10mm-20mm的有31个，20mm-28mm的有6个。梗塞灶形态多为点状(24个)、片状(18个)或条索状(14 个)。MRI显示结果为：25例在T1WI为等信号，14例T1WI为稍低信号；4例在T2WI为等信号，35例在T2WI为高信号；DWI均为高信号。结论MRI在对脑干梗塞患者的临床诊断中，能够呈现出脑干的立体结构，比较全面清楚地显示出梗死的数目、部位、尺寸和形态，且对脑干梗塞的定位诊断及定性诊断都具有较高的诊断符合率，在临床中可以作为一种首先的检查方法，值得进一步推广和应用。

脑干梗塞；MRI诊断

脑干梗塞属于脑梗塞中的一种，相对少见，该病是由于椎基底动脉及其分支有粥样硬化，动脉栓塞、痉挛或炎症导致管腔狭窄、脑干缺血。临床症状多样，主要表现为偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于该病无典型的临床表现特征，且脑干形态较小，常常出现误诊和漏诊的情况，随着近年来医学技术的不断发展，磁共振成像(MRI)和CT扫描[1-2]在对急性期脑干梗塞的临床诊断中得到了越来越多的应用，脑干梗塞检出率也随之增高[3-5]。……