深圳市儿童医院放射科(广东 深圳 518038)

曹卫国 干芸根 叶文宏 曾伟彬 李玲琼

儿童急性淋巴细胞性白血病颅骨骨髓的DWI研究＊

深圳市儿童医院放射科(广东 深圳 518038)

曹卫国 干芸根 叶文宏 曾伟彬 李玲琼

目的研究DWI对儿童急性淋巴细胞性白血病颅骨骨髓变化的评估及价值。方法30例正常对照组及51例患儿组颅骨骨髓进行MRI检查，行FSE序列T1WI、T2WI 和DWI成像，并测量ADC值。结果急性淋巴细胞性白血病患儿组较正常对照组颅骨ADC值减小，患儿组DWI信号增高组较DWI信号正常组ADC值亦减小；DWI序列发现急性淋巴细胞性白血病颅骨浸润较T1WI、T2WI序列更敏感。结论DWI及ADC值在诊断儿童急性淋巴细胞性白血病骨髓浸润有较高价值。

儿童；急性淋巴细胞性白血病磁共振成像

白血病是一组造血系统的原发恶性疾病，儿童和青少年好发，居儿童恶性肿瘤首位[1-2]，并有逐年增多的趋势，而急性淋巴细胞性白血病(Acute lymphoblastic leukemia ALL)是儿童白血病主要类型。MRI检查中DWI信号及ADC值变化观察儿童初发ALL颅骨骨髓浸润具有独特的优势，目前国内外尚未见此类报道。本文报告51例初发ALL患儿颅骨骨髓DWI研究，结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料患儿组：收集2013年至2015年51例经本院骨髓穿刺活检证实的ALL患儿，男28例，女19例，年龄5月～10岁，平均年龄4岁岁。主要临床表现：不明原先淋巴结肿大，进行性脸色苍白，发热，骨痛，头痛，视力下降，皮下出血或口腔出血，鼻出血，咳嗽等。对照组：选择30例与患儿组年龄相匹配的健康儿童作为定性及ADC值定量研究的对照组。……