北京大学第三医院放射科(北京 102413)

曹 丽

MSCT在嗜铬细胞瘤诊断、鉴别及转移评估中的应用

北京大学第三医院放射科(北京 102413)

曹 丽

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在嗜铬细胞瘤诊断、鉴别及转移评估中的应用。方法回顾性分析在我院住院使用

嗜铬细胞瘤；多层螺旋CT；多期扫描；鉴别诊断

嗜铬细胞瘤在临床并不少见，典型症状为阵发性高血压、血儿茶酚胺升高等，但部分为非功能性嗜铬细胞瘤，临床诊断较为困难。大部分患者嗜铬细胞瘤为良性，手术切除即可；5%～26%为恶性嗜铬细胞瘤，临床表现和影像学检查缺乏特异性，尤其在病灶周围血管未受侵犯情况下，诊断难度较大[1]。随着CT影像学发现，MSCT逐渐用于嗜铬细胞瘤的诊断，具有扫描时间短、容积采集、空间分辨率高等优点，有利于提高诊断准确率。对此，本文回顾性分析了74例嗜铬细胞瘤MSCT诊断情况及影像学表现，探讨其在疾病鉴别诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料纳入2013年2月～2015年2月为我院住院接受131IMIBG(131I-间碘苄胍)治疗的嗜铬细胞瘤患者74例为研究对象，其中57例经临床病理及随访检查证实，17例经增强CT、临床症状、实验室指标及随访检查诊断；其中男性48例，女性26例，年龄为15～74岁，平均(46.29±3.25)岁；49例肾上腺(66.22%)，25例肾上腺外(33.78%)，其中例膀胱副神经节瘤4例(5.41%)，腹膜后副神经节瘤9例(12.16%)，其他异位嗜铬细胞瘤12例(16.22%)。临床症状：血压升高67例，心悸37例，头痛42例，大汗39例。

1.2 检查方法

1.2.1 MSCT检查：采用SOMATOM Definition AS 16排螺旋CT(西门子公司)，扫描前30min口服500～800mL水充盈肠胃，对患者进行呼吸训练。……