李玉峰，吕昌恒

(右江民族医学院附属医院小儿外科，百色533000)

短篇报道

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝136例

李玉峰，吕昌恒

(右江民族医学院附属医院小儿外科，百色533000)

腹腔镜;腹股沟斜疝;儿童

随着腔镜技术的不断发展和普及，腔镜手术越来越多地应用于小儿外科疾病的治疗，近年来，腹腔镜疝囊高位结扎术已逐渐成为治疗小儿腹股沟斜疝的主要术式之一。2014年1～12月我院共开展单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝136例，获得较满意效果，现总结报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本组患儿136例，男性126例，女性10例，年龄3个月至10岁，中位年龄2.7岁。单侧116例(右侧80例，左侧36例，其中6例为复发性疝)，双侧疝20例(其中术中发现隐匿性疝14 例)，无嵌顿疝及滑疝。

1.2方法

1.2.1术前准备所有患儿术前排除先天性心血管、肺部及代谢性疾病，无上呼吸道感染及凝血功能障碍。术前禁饮食6 h，常规手术部位标识。

1.2.2手术器械20 ml注射器针头2枚，5 mm 0°腹腔镜，5 mm抓钳一把，4号普通丝线一根，4号可吸收线一根，4号普通丝线穿过注射器针头，露出针尖约1 cm，4号可吸收线对折后于针尖穿入，在针尖前形成环状。

1.2.3手术方法本组患儿均采用静脉复合气管插管全身麻醉，麻醉成功后，取平卧位，常规消毒铺巾，插尿管，取脐部切口长约5 mm，插入气腹针建立气腹，气腹压力6～10 mmHg，自切口插入5 mm Trocar，置入腹腔镜镜头，探查双侧内环口，然后调节体位至头低脚高，向健侧倾斜15°～30°，如双侧疝或者术中探查对侧合并隐匿性疝则不倾斜体位。……