文/肖喜东杨 建（河南省南阳市卧龙区兽药饲料监察所；河南省南阳市卧龙区动物疫病预防控制中心）



奶牛常见前胃疾病及防治

文/肖喜东1杨 建2
（1河南省南阳市卧龙区兽药饲料监察所；2河南省南阳市卧龙区动物疫病预防控制中心）

摘 要：奶牛是草食复胃动物，其消化生理特点决定了奶牛易发生前胃疾病。奶牛常见的前胃疾病有瘤胃积食、瘤胃臌气、前胃弛缓、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞等。介绍了奶牛的主要前胃疾病的定义、病因、症状和治疗、预防方法等，供牧场兽医人员参考。

关键词：奶牛；前胃；疾病；防治

奶牛是草食复胃动物，其有4 个胃，即瘤胃、网胃、瓣胃和皱胃，瘤胃、网胃、瓣胃位于皱胃的前方统称前胃。奶牛的消化特点是先经口腔采食，采食后暂存于瘤胃中，然后经过反刍（即逆呕、再咀嚼、再混合唾液、再吞咽），前胃运动，把草食推入皱胃，混合胃液消化吸收。由于奶牛的这一消化生理特点导致奶牛易发生前胃疾病，致使奶牛出现消化障碍而发生消化系统疾病，现介绍奶牛常见的前胃疾病供参考。

1 瘤胃积食

瘤胃积食是由于前胃收缩力减弱，瘤胃内充盈过量的食物致使瘤胃壁扩张，饲料蓄积于瘤胃中，瘤胃蠕动和消化机能出现障碍的疾病，该病又称“瘤胃食滞”“瘤胃阻塞”“急性瘤胃扩张”，中兽医上称为“宿草不转”。

1.1 病因

1.1.1 饲养管理不当，突然变换饲料，特别是适口性差的饲料突变适口性好的饲料；或饲料品质不良；或饲喂过多不易消化的饲料，如半湿不干的花生秧（秆）、红薯秧（蔓）、麦秸等。

1.1.2 突然饲喂大量精料或奶牛偷食过量适口性较好的饲料；精料过细；粗饲料喂量不足或缺乏等。

1.1.3 继发于其它疾病，如前胃弛缓、瓣胃阻塞、网胃炎等。

1.2 症状

1.2.1 病牛表现消化障碍。食欲减退或废绝，反刍停止，嗳气增多。

1.2.2 奶牛腹部变化明显。腹围增大，左侧瘤胃上部饱满，中下部向外突出；触诊敏感，瘤胃内坚实，拳压留痕，呈生面团感。

1.2.3 有腹痛表现。奶牛频频回顾腹部，有时神情不安、呻吟，后肢踢腹，拱背，不断起卧。

1.2.4 排粪及粪便。病初排粪正常，以后排粪迟滞或停止，粪便干少色暗；过饲精料者，粪便呈粥样，恶臭。

1.2.5 鼻镜干燥、口腔酸臭，消瘦、脱水、眼窝下陷、黏膜发绀。

1.3 治疗

治疗原则是消食化积，恢复前胃运动机能，促进瘤胃内容物运转，防止脱水与自体中毒。

1.3.1 灌服泻剂，促进瘤胃内容物排空

可选用硫酸镁500～1 000 g、碳酸氢钠100～150 g、水6 000～10 000 mL一次灌服；或硫酸镁500 g、液体石蜡油500～1 000 mL、鱼石脂20 g、75%酒精80～100 mL加水6 000～10 000 mL一次灌服。

1.3.2 加强瘤胃收缩功能，解除自体中毒

可用1 0%氯化钠注射液500 mL、20%安钠咖注射液1 0～2 0 m L、维生素C注射液1～2 g，静脉注射，每日2 次，连用3 天。同时，补充5%葡萄糖生理盐水1 000 mL、25%葡萄糖注射液500 mL，静脉注射，每日2 次，连用3 天。

1.3.3 手术疗法

药物治疗无效时，尽快进行瘤胃切开术，掏出大部分胃内容物。

1.3.4 洗胃疗法

对于因大量采食精料而发生的积食，可用胃管向胃内大量投服1%～5%氯化钠淡盐水，并将其导出。反复洗胃，可收到较好的治疗效果。

1.3.5 中药疗法

可选用大承气汤加减、前胃舒散加减等中药方剂。

1.4 预防

1.4.1 加强饲养管理，强化饲养员责任，科学饲养，防止突然变换饲料或过食饲料。

1.4.2 应制定科学的奶牛饲料配方和日粮标准，按日粮标准供料饲养。

1.4.3 饲喂干粗饲草时，要铡短后再喂。

1.4.4 要控制奶牛的草料进食量，不让奶牛过食。

2 瘤胃臌气

瘤胃臌气是由于前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了大量易发酵的饲料，产生大量气体，或因其它原因造成瘤胃内的气体排出困难，气体在瘤胃和网胃迅速蓄积，引起呼吸和血液循环障碍、消化紊乱的疾病。

2.1 病因

2.1.1 奶牛采食易发酵的青绿饲料，如青苜蓿、豆苗等。

2.1.2 奶牛采食未经处理的含高蛋白质的精料，如黄豆、豆饼、花生饼、尿素等导致泡沫性瘤胃臌气。

2.1.3 奶牛采食后缺乏适当的休息和反刍，就进行剧烈运动或挤奶。

2.1.4 继发于其它疾病，如前胃弛缓、瓣胃阻塞等疾病引起排气障碍造成瘤胃臌气。

2.2 症状

2.2.1 腹部变化明显。病牛表现左侧肷窝臌胀；臌胀发生于采食后不久；触压腹壁紧张而有弹性，叩诊呈鼓音。

2.2.2 病牛腹痛，呻吟、不安、踢腹，食欲废绝，反刍和嗳气停止。2.2.3 增进性呼吸困难，心动亢进；后期可见心力衰竭、静脉怒张，黏膜发绀，出汗；重者突然倒地，痉挛抽搐；听诊瘤胃蠕动音消失。

2.3 治疗

本病的治疗原则是排气减压，制酵消沫，健胃消食，强心补液。

2.3.1 排除气体

可采用套管针瘤胃穿刺放气，也可采用胃管导入瘤胃放气。注意采取间歇性放气，放气不能过快，防止减压过快导致机体不良反应。

2.3.2 制酵消沫

非泡沫性瘤胃臌气可用松节油20～30 mL、鱼石脂10～20 g、75%酒精50～100 mL，加适量温水或8%氧化镁溶液1 000～1 500 mL，一次内服。泡沫性瘤胃臌气可用二甲基硅油或消胀片（每片含二甲基硅油25 mg）3～5 g内服；或植物油500～1 000 mL、温水500 mL或松节油30～50 mL；或食醋500～1 000 mL、植物油500～1 000 mL或液体石蜡500～1 000 mL，常水适量，一次内服。

2.3.3 中药疗法

可选用大承气汤加减、消胀散加减、木香顺气散加减等中药方剂。

2.4 预防

2.4.1 加强饲养管理，避免采食易发酵的青绿饲料。

2.4.2 豆科植物，如苜蓿应晒干后再喂；如喂鲜苜蓿，应注意搭配，控制喂量。

2.4.3 饲料变换时要经过饲喂过渡，即饲料变换前一周先喂青干草或干、鲜草掺杂饲喂，经2～3 周过渡再变换饲料。

2.4.4 谷实类饲料不应粉碎过细，精料量应按需供给，不可过食。

3 前胃弛缓

前胃弛缓是反刍动物因前胃神经兴奋性降低和肌肉收缩力减弱引起的瘤胃内容物运转迟滞、菌群失调、异常发酵和腐败所引起的一种消化不良综合征，中兽医称“脾胃虚弱”，以前胃的兴奋性和收缩功能降低，消化机能紊乱为特征。

3.1 病因

3.1.1 管理不当

奶牛缺乏运动，突然更换饲料或气候突变，导致神经机能障碍。

3.1.2 饲养不当

长期饲喂粉状饲料、单一饲料或缺乏纤维素的饲料。饲料对前胃的刺激性过弱或者单调刺激使前胃的兴奋性降低。

3.1.3 应激因素

天气寒冷、暑热或气候突变，惊吓恐惧、剧痛以及离群后的陌生环境、长途运输、预防注射等应激因素，造成前胃的神经机能障碍。

3.1.4 继发性因素

继发于其它疾病，如口腔疾病、瘤胃积食、瘤胃臌气等；或某些传染病的发生过程中，如口蹄疫、牛流行热等。

3.2 症状

3.2.1 奶牛原发性前胃弛缓又称“单纯性消化不良”，多出现急性病程。临床症状一般只表现食欲减退、反刍障碍和瘤胃运动减弱等前胃弛缓的基本症状。

3.2.2 奶牛继发性前胃弛缓又称“症状性消化不良”，在多种系统和疾病的经过中均可广泛显现，病情复杂，最常继发于其它疾病。临床表现为长期食欲不振或时好时坏，反刍和嗳气障碍，瘤胃运动减弱，出现间歇性瘤胃鼓气和发生反复便秘、腹泻或便秘与腹泻交替发生。

3.2.3 慢性病例表现渐行性消瘦，眼球下陷、结膜发绀。

3.3 治疗

治疗原则是消除病因，恢复前胃运动机能，健胃止酵，防止脱水和自体中毒。

3.3.1 祛除病因，改善饲养管理

可视积滞瘤胃内容物多少禁食1～2 天；少量多次饮水；停喂1～2 天后，饲喂营养、易消化饲料。

3.3.2 恢复前胃运动机能

可用新斯的明10～20 mg，5%毛果芸香碱2～5 mL皮下注射或硫酸镁500～1 000 g加水配成10%溶液，一次内服。应用促反刍液，即10%氯化钠500 mL、10%安钠咖30 mL、5%氯化钙200 mL静脉注射，每日1 次，连用3 天。

3.3.3 防腐止酵

可用稀盐酸20～30 mL、75%酒精100 mL、煤酚皂溶液10～20 mL、常水500 mL一次内服。

3.3.4 防止脱水和自体中毒

可用10%葡萄糖注射液或复方氯化钠注射液500～1 000 mL，5%碳酸氢钠溶液200～300 mL，40%乌洛托品20～50 mL，25%维生素C 30 mL，静脉注射。每日1 次，连用3 天。

3.3.5 健胃促消化法

可用大黄苏打片90 g，人工盐200 g，干酵母80 g，建曲300 g，陈皮酊80 g，复方龙胆酊80 g，鱼石脂40 g，加水2 000 mL灌服。每日1 次，连用3 天。

3.3.6 中药疗法

可选用平胃散加减、曲麦散加减、八珍散加减、椿皮散加减以及枳实消缓汤加减等方剂。

3.4 预防

3.4.1 加强饲养管理，饲养员要相对稳定、强化责任，禁止突然变更饲料或任意加料。

3.4.2 注意环境稳定，避免中暑、寒冷、惊吓，适当运动，减少应激反应。3.4.3 积极治疗原发病。

4 创伤性网胃炎

创伤性网胃炎是由于尖锐异物（如针、钉、铁丝、竹签）随食物进入网胃，并刺伤网胃而引起的网胃及相关器官的炎症。

4.1 病因

饲料加工不细致，饲料中混有金属尖锐异物。在瘤胃积食，妊娠后期、分娩等过程中，上述原因致使腹内压增高，可促使本病的发生和发展。

4.2 症状

通常由于存在于网胃中的异物，在腹内压增高的情况下刺入网胃壁，而突然呈现临床症状。

发病初期，一般呈现前胃弛缓，食欲减退，反刍减少，不断嗳气。瘤胃蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘。后期下痢。如网胃和腹膜或胸膜受到金属异物损伤时，呈现各种异常临床症状。多数病例体温高于正常，食欲时好时坏，反复出现瘤胃臌气，经常排深褐色的恶臭粪便，呻吟、磨牙。特征性症状如下：

4.2.1 姿态异常

常采取前高后低站立姿势，头颈伸展、肘关节向外展，拱背。

4.2.2 运动异常

忌下坡、跨沟或急转弯；卧倒起立时极为谨慎，腹肌震颤，有时呻吟、磨牙。

4.2.3 网胃区触诊呈现特殊的疼痛反应

压诊或叩诊网胃区，病牛表现疼痛不安、躲避或抵抗。

4.3 治疗

4.3.1 手术治疗

切开瘤胃，从网胃壁上取出异物。术后根据病情采取抗菌消炎、强心补液等措施。

4.3.2 保守疗法

用特制磁铁经口投入网胃中吸取胃中金属异物。同时用青霉素1 000 万单位、链霉素1 000 万单位肌注消炎，连续注射3～5 天。

4.3.3 对症治疗

强心补液、止血，缓泻止酵，同时给予易消化饲料。

4.4 预防

4.4.1 加强饲养管理，饲养员责任到人；调制饲料时，防止金属异物混入；饲草饲料中含铁异物一定要挑出。

4.4.2 定期应用金属探测法进行网胃金属探测吸取，防止金属刺破网胃发生本病。

5 瓣胃阻塞

瓣胃阻塞是指瓣胃内积聚大量干固的内容物而引起的以瓣胃麻痹和食物停滞为特征的疾病，又称“瓣胃秘结”，中兽医称“百叶干”。

5.1 病因

5.1.1 奶牛长期被饲喂粗硬不易消化的饲料，如花生秧（秆）、甘薯蔓、豆秸或饲料中带有泥沙，缺乏饮水。

5.1.2 饲养粗放，奶牛长期采食干草，特别是粗纤维坚韧的藤蔓类植物。

5.1.3 饮水不足、缺少运动和不良因素刺激可为促发因素。

5.1.4 继发于其它疾病，如前胃弛缓、瘤胃积食、皱胃阻塞、皱胃变位、创伤性网胃炎等。

5.2 症状

5.2.1 发病初期，病牛表现精神迟钝，前胃弛缓，食欲减退、反刍减少，瘤胃积液。

5.2.2 发病中期表现粪便干燥，呈算盘珠状，后期不见排粪、腹痛。

5.2.3 常见鼻镜干燥、龟裂、空嚼、磨牙。

5.2.4 触诊瓣胃区，病牛有痛感；叩诊，浊音区扩大。

5.2.5 全身症状逐渐明显，精神沉郁、体温升高，呼吸加快，奶牛泌乳量明显下降。

5.2.6 发病晚期，尿量减少，呈黄色、黏稠、味浓；粪便干燥、呈算盘珠状，黏液多。

5.3 治疗

治疗原则：增强前胃运动机能，促进瓣胃内容物排除出。

5.3.1 内服泻剂

病情轻的，可用硫酸钠或硫酸镁300～500 g、常水8 000 mL或液体石蜡1 000～2 000 mL或植物油500～1 000 mL一次内服。

5.3.2 静脉注射

应用10%氯化钠100～200 mL、20%安钠咖10～20 mL，25%维生素C 30 mL，静脉注射，每日1 次，连用3 天。以增强前胃兴奋性，促进胃内容物运转与排出。

5.3.3 瓣胃注射

可用10%硫酸钠溶液2 000 mL、液体石蜡或甘油500 mL、普鲁卡因注射液2 g、盐酸土霉素注射液3～5 g混合一次注入瓣胃。

5.3.4 瓣胃冲洗法

切开瘤胃后，将直径2 cm的胶管插入网瓣孔灌注温水冲洗，直至瓣胃柔软、变小。

5.3.5 中药疗法

可用椿皮散加承气汤等方剂。

5.4 预防

5.4.1 加强饲养管理，日粮要平衡，控制精饲料喂量。

5.4.2 注意避免长期饲喂粗硬及混有泥沙的饲料。

5.4.3 饲草不能铡得过短，精料不能磨得过细，要充分注意饮水供给。

5.4.4 注意补充矿物质饲料，并给予适当运动。

6 小结

6.1 奶牛前胃疾病是奶牛临床上常见多发的疾病，多因饲养管理不当引起；加强饲养管理，普及科学饲养管理技术，完善饲养管理制度，强化饲养员责任，可以有效减少这些疾病的发生。

6.2 奶牛前胃疾病既可由一种病独立发生，又容易继发几种前胃疾病同时发生。当几种前胃疾病同时发生时，要辨证施治、综合治疗；治疗原则是镇痛解痉、促进胃肠运动、通便、促反刍、制酵、强心补液、减压排气和缓解酸中毒。

6.3 要抓住牛前胃疾病的特点，注意奶牛前胃疾病的鉴别诊断，早诊断、早治疗。防止小病转成大病；防止瘤胃积食、瘤胃臌气等疾病继发前胃弛缓，前胃弛缓、瘤胃积食等疾病继发瓣胃阻塞。

6.4 奶牛发生前胃疾病时，要加强护理，积极治疗，防止病情恶化，积极治愈病牛。

作者简介：

肖喜东（1963-），男，本科，高级兽医师，长期从事基层兽医技术服务工作。

收稿日期：（2016-01-06）