李东戈 黄宇理 康品方 熊 念

(蚌埠医学院第一附属医院，安徽 蚌埠 233004)



外泌体在心肌梗死中的研究进展

李东戈 黄宇理 康品方 熊 念1

(蚌埠医学院第一附属医院，安徽 蚌埠 233004)

心肌梗死；外泌体；微小RNA(microRNA)

心肌梗死是由于持续性的冠状动脉缺血导致的严重疾病，可以导致心肌坏死及心肌细胞的丧失，引发心功能不全、猝死等，严重威胁人类健康。目前临床上治疗心肌梗死的主要方法有药物治疗、冠脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术等。这些手段能够缓解急性期的最初心肌损害，但是，梗死的心肌不可再生；此外，心梗急性期后，心脏重塑造成的心衰、心源性休克等问题依然影响着后续治疗。因此，亟需新的治疗手段解决这些问题。以间充质干细胞(MSCs)为代表的干细胞为基础的治疗在心血管疾病的治疗中显示出了新的希望，因为MSCs具有多向分化及旁分泌功能〔1〕。在特殊的微环境及体内外细胞因子诱导后，MSCs可以分化为心肌细胞、内皮细胞及血管平滑肌细胞等〔2〕。最近的研究显示，多种干细胞可以分泌外泌体，它们是一些含蛋白质、胆固醇、磷脂及RNA等物质的小囊泡，可以减少心肌损伤、促进心脏修复〔3〕。因此，基于外泌体及内容物对于心血管系统的保护作用，为心肌梗死的治疗开辟了新的思路。

1 外泌体

1.1 外泌体的概念及特点 外泌体是由细胞内的多囊泡小体分泌并通过细胞膜释放到细胞外环境中的一些小囊泡，直径约40～200 nm。内含多种物质，包括细胞因子、蛋白质、脂类、信使RNA、微小RNA(miRNA)及核糖体RNA〔4，5〕。……