孔建华 张 洁 滑莹莹 崔云婧 樊晓曦

(首都医科大学附属复兴医院干保科一病区,北京 100038)



老年慢性肾脏病患者营养风险筛查及分析

孔建华 张 洁 滑莹莹 崔云婧 樊晓曦

(首都医科大学附属复兴医院干保科一病区,北京 100038)

目的 应用营养风险筛查(NRS)2002对老年慢性肾脏病(CKD)住院患者进行营养风险筛查，评价老年CKD患者的营养状况。方法 对126例老年CKD住院患者应用NRS-2002进行营养风险筛查，同时测定身高、体重、上臂肌围(AMC)、小腿围(CC)等人体测量学指标和血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等实验室指标，进行相关性分析。结果 126例老年CKD患者中，NRS-2002评分≥3分存在营养不良风险者29例(23.0%)，CKD V期患者营养不良风险发生率为53.3%(8/29)，与CKD Ⅱ期(0%)对比差异有统计学意义(P<0.05)。NRS-2002评分与肾小球滤过率(GFR)、Hb、BUN、Cr、TP、ALB、PA明显相关(P<0.05)，与体质指数(BMI)、AMC、CC相关性差(P>0.05)。结论 NRS-2002评分可以作为老年CKD住院患者的营养不良风险筛查指标，是一种简单、有效的营养评估方法。

慢性肾脏病；营养不良；营养风险筛查

营养不良在老年人中有较高的发病率，在住院老年人中高达40%〔1〕。慢性肾脏病(CKD)是老年人的常见病、多发病，而CKD患者营养不良常见，随着肾功能的损伤，营养不良的发生率逐渐升高〔2〕。有研究显示营养不良致患者免疫功能下降，易发生各种感染、心血管并发症，是CKD患者发生不良临床结局的重要危险因素，严重影响其长期生存率和生活质量〔3〕，营养不良可作为判断CKD患者预后的指标。本研究对老年CKD患者应用营养风险筛查(NRS)-2002了解该人群营养状况，并了解此方法所得结果与传统临床常用指标的相关性。……