文慧兰　况九龙

(南昌大学第二附属医院呼吸内科，江西　南昌　330006)



重叠综合征与炎症、心血管疾病关系的研究进展

文慧兰况九龙

(南昌大学第二附属医院呼吸内科，江西南昌330006)

〔关键词〕阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；慢性阻塞性肺疾病；重叠综合征；炎症；心血管疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)都是呼吸系统的常见病、多发病，且常同时存在，也就是常说的重叠综合征(OS)。OSAHS和COPD都是肺动脉高压、肺源性心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及脑卒中等心脑血管疾病的高危人群及独立危险因素〔1〕，而OS因为同时存在上气道和下气道的阻塞及呼吸运动减弱，将引起更严重的低氧，使心血管疾病的发生出现更早更严重，从而导致预后更差，死亡率明显升高，因此OS的早期诊断和早期干预治疗显得尤为重要，但目前OS的临床特点、发病机制及这两种疾病之间有无内在联系仍不十分清楚，有研究发现全身炎症反应在单纯OSAHS和单纯COPD患者中发挥重要作用〔2〕，并且可能在OS及其并发症的发生发展中也发挥重要作用〔3〕，因此炎症反应可能对OS及其并发症的早期诊断和早期干预治疗起到一定的指导作用，本文将对OS目前与炎症及心血管疾病的关系的研究现状作一综述。

1定义、发病机制及治疗

1.1OSAHSOSAHS是指每晚7 h睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱(较基线幅度下降≥90%)持续时间≥10 s；……