刘建航，韦贵康，徐志为，陈道云，彭新静，陈日兰，董 岚



韦贵康教授“六不通论”和“六通论”诊治颈源性血压异常的临证经验

刘建航，韦贵康，徐志为，陈道云，彭新静，陈日兰，董 岚

100700 北京市，中国中医科学院全国中医药传承博士后流动站(刘建航)；广西中医药大学附属瑞康医院骨科(刘建航，韦贵康，徐志为，陈道云，彭新静，陈日兰，董岚)

【摘要】韦贵康教授(韦师)认为，“不通”为脊柱病损的病理基础，“不通”常见有6种不同程度临床表现，分别为骨关节不正、肌肉痉挛或粘连不柔、经络行走不顺、气血瘀滞不动、脏腑失和不调、皮肤失养不荣，即“不正不通、不松不通、不顺不通、不动不通、不调不通、不荣不通”的病理“六不通论”。围绕此观点，临床上多以顺生理、反病理的“理筋、调骨、对症”三联手法为主要治疗方法，适当配合中医药治疗，以达到“正则通、松则通、顺则通、柔则通、调则通、荣则通”的“六通论”，从而达到治疗目的。本文总结了韦师治疗颈源性血压异常的临证经验，希望能为此类疾病的临床治疗提供参考。

【关键词】血压；颈椎病；名医经验

刘建航，韦贵康，徐志为，等.韦贵康教授“六不通论”和“六通论”诊治颈源性血压异常的临证经验[J].中国全科医学，2016，19(16)：1972-1975.[www.chinagp.net]

Liu JH,Wei GK,Xu ZW,et al.Clinical experience of Professor Wei Guikang on cervicogenic blood pressure abnormality based on the Theory of Six-Type Stasis Syndrome and Methods of Six Deoppilation[J].Chinese General Practice，2016，19(16)：1972-1975.

以韦贵康教授(韦师)为首的科研团队在临床实践中发现，颈椎病患者常伴血压异常，且颈椎病症状改善后血压也可恢复正常，并于1978年报道了颈源性血压异常及其诊疗方法[1]。血压异常可分为高血压〔收缩压/舒张压>140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)〕、低血压(收缩压/舒张压<90/60 mm Hg)两种，颈源性血压异常属症状血压异常，多发于中青年人[2]。根据其临床表现和病理机制，血压异常可归属于中医“心悸”“眩晕”“头痛”“颈痹”“肝风”等范畴。韦师认为，颈源性血压异常以正虚为本，内风、痰湿、瘀血为标，失衡、浊留为病理关键，气机郁滞、经脉瘀堵(“不通”)为基本病机。进而从整体观出发，分析了颈源性血压异常常见的6种不同程度临床表现，即“不正不通、不松不通、不顺不通、不调不通、不动不通、不荣不通”的“六不通论”，并结合临床实践得出了“正则通、松则通、顺则通、动则通、调则通、荣则通”的“六通论”。以此为基础，本文系统介绍了颈源性血压异常的病因病机、诊断及治疗方法，并结合临证病案进行疗效探讨，以期为该类疾病的临床治疗提供参考。

1病因病机