蜂竭生肌膏治疗褥疮62例

曹卫华

(湖北省宜都市姚家店镇卫生院，443300)

笔者自2012年来，采用自拟蜂竭生肌膏治疗褥疮62例，疗效满意，现报道如下。

一般资料

本组62例患者中，男42例，女20例，年龄48～88岁，平均67.06岁；卧床原因：脑外伤昏迷5例，截瘫8例，脑卒中后遗偏瘫45例，阿尔茨海默病4例；褥疮面积：最大92.02 cm2，最小5 cm2，平均55.47 cm2。最浅至真皮下层，最深见骶骨或跟骨局部暴露。

治疗方法

药物组成：血竭50 g，煅明矾50 g，露蜂房40 g，菜籽油适量。制作方法：先将露蜂房置于炭火上煅焦存性，然后与血竭、煅明矾共研成粉，过100目筛，加入菜籽油用竹片搅拌均匀成膏，装瓶备用。

使用方法：先将患者褥疮部位用3%过氧化氢溶液冲洗2次，然后用生理盐水清洗干净，去除脓液及坏死组织至有血液渗出，压迫止血后，再次将蜂竭生肌膏和匀后用棉签涂于疮面，厚度均匀，消毒纱布块覆盖疮面，以胶布固定。若脓液或分泌物多时，每日换药1次；脓液或分泌物少时，可2 d换药1次，1周为1个疗程。

治疗结果

疗效标准：根据《中医病证诊断疗效标准》[1]判定。治愈：褐色红斑消退，或溃烂疮口愈合；好转：红斑未全消退，或溃烂疮面腐肉脱落，新肉生长，疮面逐渐缩小；无效：疮口增大，溃烂不止。

结果：治愈52例，占83.87%，其中1个疗程内疮口愈合30例，2个疗程内疮口愈合14例，3个疗程内疮口愈合8例；好转10例，占16.13%，均为3个疗程内疮口好转。

典型病例

患者，男，82岁。因患重度糖尿病，原发性高血压并发脑出血，经外院住院治疗后遗左侧肢体瘫痪，卧床4年，骶尾部溃烂1月余，局部疼痛，四周红肿，有脓性分泌物渗出，并有坏死腐肉覆盖，其褥疮面10 cm×6 cm，深3 cm，曾经外院给予头孢类抗生素静滴1周，局部常规换药2周，疗效不显。……