□李蕊娟

擦亮眼睛保险公司几种常用拒赔理由已被法院叫停

□李蕊娟

一旦遭遇保险事故，一些保险公司的第一反应往往是搜集事由企图少赔乃至拒赔。本文所涉及的几种拒赔理由，正是它们常用的“杀手锏”。事实上，这些理由已经被法院叫停！

“保险卡未激活”照样必须赔偿

【案例】2013年12月1日，肖琳在一家保险公司为丈夫购买了“意外伤害保险祥和家庭卡”，保险金额为5万元，自己为受益人。半个月后，丈夫在上班时从13楼意外坠亡。当肖琳要求保险公司理赔时，保险公司认为，保险卡已明确记载：“请您在保险卡规定的最晚激活时间之前通过网络进行生效确认，保险卡自成功激活后第3日零时开始生效，保险合同生效后方能享受保险保障。”而肖琳并没有激活，故保险合同尚未生效，肖琳无权索要赔偿。

【点评】《最高人民法院关于适用〈保险法〉若干问题的解释（二）》第四条规定：“保险人接受了投保人提交的投保单并收取了保险费，尚未作出是否承保的意思表示，发生保险事故，被保险人或者受益人请求保险人按照保险合同承担赔偿或者给付保险金责任，符合承保条件的，人民法院应予支持；不符合承保条件的，保险人不承担保险责任，但应当退还已经收取的保险费。”即在肖琳提交投保单、保险公司收取保费后，保险合同便已生效。保险公司以所谓激活作为成立的附加条件，不仅属加重保险消费者负担，也与法相悖，故法院最终支持了肖琳的诉讼请求。……