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优质护理服务对流行性出血热患者的影响分析

2016-02-01姚红岩

中国医药指南 2016年5期
关键词:优质护理效果

姚红岩

(锦州市中心医院感染科,辽宁 锦州 121000)



优质护理服务对流行性出血热患者的影响分析

姚红岩

(锦州市中心医院感染科,辽宁 锦州 121000)

【摘要】目的 分析优质护理服务对流行性出血热患者的影响效果。方法 回顾性分析2012年12月至2014年12月本院89例流行性出血热患者临床资料,按不同护理方案分为两组,对照组43例行常规护理,研究组46例在其基础上行优质护理,观察两组疗效及症状改善时间。结果 对照组总有效率76.7%显著低于研究组95.7%,且各症状改善时间均多于研究组,均具统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理服务对流行性出血热患者的影响效果显著,值得推广。

【关键词】流行性出血热;优质护理;效果

出血热属危害性较大的传染科疾病,主要由机体感染汉坦病毒所致,且以鼠类作为主要的传染源,临床表现多为出血、发热、肾脏损害等[1]。为探讨优质护理服务对流行性出血热患者的影响效果,本院针对89例流行性出血热患者临床资料进行分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:回顾性分析2012年12月至2014年12月本院89例流行性出血热患者临床资料,按不同护理方案分为两组,对照组43例,男女比例23∶20,年龄53~74岁,平均(64.4±2.1)岁;研究组46例,男女比例24∶22,年龄51~75岁,平均(64.1±2.4)岁;两组基线资料均无显著差异(P>0.05),具可比性。

1.2方法:对照组行常规护理:治疗前疾病检查、治疗中病情监测、治疗后生活饮食指导及健康教育。研究组在其基础上行优质护理:①心理护理:了解患者心理状态和需求,并行心理疏导,告知疾病及治疗相关的知识。②疾病护理:保持病房舒适的环境,多卧床休息,密切监测体温、血压、脉搏及尿量等变化,高热者予以物理降温,禁用酒精进行擦浴,且降温过程需观察体温,注意保暖,发热后期易多汗,且血液浓缩,此时多鼓励口服补液,严重者予以低分子的右旋糖酐;对伴消化道类出血及感染者予以止血药及抗生素,患者少尿期需注意输液量不宜过多、输液速度不宜过快;病情好转时适当加强活动量。③饮食护理:以低蛋白类饮食为主,且每日予以高生物类效价蛋白,及时予以葡萄糖及高维生素、高热量且易消化类食物。

1.3观察指标。显效:出血、发热等临床症状和体征均消失,经实验室的检查发现恢复正常;有效:临床症状和体征均有所改善,经实验室的检查发现多数恢复正常;无效:临床症状和体征等均无变化甚至加重。观察两组症状及实验室指标改善时间。

1.4统计学分析:数据均采用SPSS20.0软件进行处理,以均数标准差(±s)表示计量资料,组间比较用t检验,用百分比(%)表示计数资料,采用χ2检验,P<0.05时表示差异具统计学意义。

2 结 果

2.1两组疗效情况:对照组显效、有效及无效的例数为18例、15例、10例,总有效率为76.7%,研究组为24例、20例及2例,总有效率为95.7%,差异具统计学意义(P<0.05)。

2.2两组症状及实验室指标改善时间:对照组发热、多尿、血小板正常、尿蛋白转阴等的改善时间分别为:(6.7±1.4)d、(9.5±2.0)d、(11.6±2.6)d、(9.4±2.0)d,研究组为(5.1±1.6)d、(5.1±3.2)d、(9.1±2.5)d、(6.7±1.8)d;两组差异具统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

流行性出血热多发于青壮年,其典型的临床经过大体可分为发热、低血压性休克、少尿、多尿及恢复等五期,目前,临床多采用抗病毒及对症类药物进行治疗[2]。为探讨优质护理服务对流行性出血热患者的影响效果,本院针对89例流行性出血热患者临床资料进行分析。

本研究中,对照组行常规护理,研究组在其基础上行优质护理,观察两组疗效,结果显示:对照组总有效率76.7%低于研究组95.7%。原因分析可能为:心理护理中对患者予以心理疏导,尤其是告知疾病及治疗相关的知识,可有效帮助患者缓解不良心理状态,促使其配合治疗,进而提高疗效[3]。疾病护理中对高热者禁用酒精进行擦浴,可以防血管扩张造成出血加重,且降温过程需观察体温,注意保暖,可以防降温过快导致虚脱;患者少尿期极易使血中的尿素氮增高,血浆回流而引起血容量增加,因此需注意输液量不宜过多、输液速度不宜过快,以防肺水肿等的发生;病情好转时适当加强活动量可增强患者体质,促进康复[4]。饮食护理中,因少尿期多尿少或者无尿,造成体内代谢产物多数无法排除体外,尤其是血钾代谢,极易引发水电解质的紊乱,因此需重点以防发生高血钾,酌情对蛋白质等予以限制;及时予以葡萄糖及高维生素、高热量且易消化类食物,可及时帮患者补充营养,提高机体免疫力[5]。结果还显示:发热、多尿、血小板正常、尿蛋白转阴等的改善时间均多于研究组,由此进一步证明优质护理的效果好,不仅可有效改善患者各项症状,且可缩短病程,促进康复。关于两组护理满意度分析,有待临床进一步研究。综上所述,优质护理服务对流行性出血热患者的影响效果显著,可有效改善症状,促进康复。

参考文献

[1] 周文兴,吕国良.异甘草酸镁治疗肾综合征出血热肝损害的疗效[J].中国隹化药物杂志,2012,33(4):463-465.

[2] 王碌,邱财荣,马黎军,等.早期应用连续性血液净化治疗危重型肾病综合征出血热的临床分析[J].临床肾脏病杂志,2013,13(7): 312-314.

[3] 朱贵玲,龙鑫.62例危重型出血热护理[J].内蒙古中医药,2013,32(18):172-173.

[4] 李亚丽,张维华.肾综合征出血热的临床护理[J].内蒙古中医药,2013,32(7):149-150.

[5] 孙娟,张洁利,林惠明,等.埃博拉出血热重症患者的护理[J].解放军护理杂志,2015,32(2):1-3.

中图分类号:R473.5

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)05-0226-01

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