张著涛

（甘肃省酒泉市肃州区铧尖乡畜牧兽医站，甘肃酒泉 735000）

牛肠梗阻的诊断和治疗

张著涛

（甘肃省酒泉市肃州区铧尖乡畜牧兽医站，甘肃酒泉 735000）

在肉牛舍饲养殖生产中，如果缺乏运动、饮水不足和管理不善等则较易引起肠梗阻。牛肠梗阻也称肠便秘，是由于肠蠕动分泌机能失调，机能降低，从而引发肠迟缓，粪便干硬、排便困难，导致肠内部分或完全梗阻。在临床上要及早发现、准确诊断、内外施治，可取得较好疗效。

牛 肠梗阻 诊断 治疗

在肉牛养殖过程中，由于长期饲喂不易消化的干粗饲草，或者突然更换饲料，饮水不足，或运动不足以及出汗过多，引起胃肠热滞、津液枯燥，使粪便秘结而引发该病。老龄牛和孕牛产犊前后易发该病。

1 病因

饲喂大量粗硬劣质的干草，如麦秸、豆秸、胡麻秸秆等，是本病发生的主要原因。缺乏维生素和微量元素造成异食癖，误食布片、塑料薄膜、舔食被毛等引发肠梗阻。在管理方面，因劳役过重、缺乏饮水、长期圈养导致运动不足等造成胃肠机能降低引发肠梗阻。长期消化不良，某些肠道寄生虫，如莫尼茨绦虫、蛔虫的阻塞，肝脏疾病导致的胆汁分泌减少也可继发肠梗阻。

2 临床症状

病初有轻微而持续的腹痛，呼吸、脉搏、体温无变化，鼻镜较干，眼结膜稍红或淡白，食欲减少，胃肠音减弱，振摇右腹部可以听到明显的拍水音。2～4d后，心音增快，舌苔增厚，右腹部增大，不见排粪或不断努责，口腔干、臭，出现疝痛症状，表现起卧不安，后肢踢腹，后肢交替踏地，有的右腹肷部出现阵颤。脱水、自体酸中毒等全身症状随病程延长而加重，病程末期，因心力衰竭、自体中毒而死。

3 诊断

排粪减少或不排粪，频频努责，仅排少量白色胶冻样粪便；按摇右腹部有明显的拍水音；直肠检查，肛门多紧缩，直肠内干燥、空虚，可摸到胶状黏液，可在结肠部位摸到大小不一的硬块，或空肠回肠积液。

4 治疗

以镇痛、活血润肠通便为治则。辅以强心、补液，配合灌肠和腹部按摩。内服硫酸钠（或硫酸镁）500～1000g，制成6%～8%溶液灌服，经3～4h后，再灌服食盐200～300g，加水2.5～3L。顽固性阻塞，宜用食用油或液状石蜡1000ml，一次灌服。内服泻药10～12h后，皮下注射毛果芸香碱片50～150mg或新斯的明4～20mg，可以提高疗效［1］。内服活血润肠消滞中药也可取得较好效果。灌肠：病牛后高前低站立保定，将灌肠器胶管插入直肠，缓慢注入温水或10%温盐水。灌水量依据便秘部位而定，小结肠阻塞不超过10L，胃状膨大部、左下大结肠及骨盆曲阻塞可灌20～30L，盲肠阻塞可灌30～40L。上述措施无效时，可进行手术治疗。

5 典型病例

2015年4月16日，应畜主朱某要求，到酒泉市肃州区铧尖乡上三沟村2组出诊。主诉：4月15日下午发现牛不吃草，因时间有些迟没有来得及请兽医来看。临床检查：病牛6岁，体况膘情较差，体温、呼吸正常，皮毛粗乱，鼻镜干燥，后肢踢腹，起卧不安，两后肢交替踏地，病牛回头看腹，按摇右腹部可听到明显的拍水音。直肠检查：肛门紧缩，肠内摸出带有白色胶冻样的少许硬黑宿便。根据症状诊为肠阻塞。

西药治疗：硫酸钠500g，制成8%溶液，混合食用植物油1000ml，一次性灌服，8h后，皮下注射新斯的明10ml。

中药治疗：处方：火麻仁180g，当归60g，秦艽30g，郁金30g，谷芽30g，苍术25g，杏仁25g，茵陈120g，瓜蒌仁60g，生地30g，桔梗18g，知母30g，山楂60g，滑石粉60g，荆芥18g，共同研细，加蜂蜜250 g，猪油300g，开水冲调，候温灌服。灌服西药6h后灌服中药，1剂/d［2］。

第2日，病牛症状减轻，停用硫酸钠，其他用药不变。第3日，停用新斯的明。后3日，主要用中药调理。4月22日，电话回访得知病牛吃草、饮水恢复正常。用药期间，嘱咐畜主定期按揉病牛右腹部，在病牛口内安放嚼棒，多给饮用温水，促进胃肠蠕动。

6 体会

本病根据排粪停止或排少量白色胶冻样物，按摇腹部可听到明显拍水音等特征容易确诊。在治疗方面，对不完全阻塞，无全身症状的病牛，采取中西药结合的方法可取得较好疗效。对病程延长、完全阻塞、全身症状明显的病牛，要果断采取手术治疗。在预防上，防止饲草料单一、质劣，要饲喂营养完全的日粮，精粗饲料要合理搭配；供给充足清洁的饮水。加强管理，合理使役，适当运动；定期驱虫。

［1］高作信，谭学诗，王立群.兽医学（第二版）［M］.北京：中国农业出版社，1987：379.

［2］李德成.实用中兽医诊疗学［M］.陕西：陕西科学技术出版社，1980：167.

张著涛（1971-），男，甘肃山丹人，兽医师，主要从事畜牧养殖、动物疫病防控、兽医临床诊疗工作。