陈德福，袁发明

（甘肃省天祝藏族自治县天堂镇畜牧兽医站，733200）

中西医结合治疗白牦牛夏季腹泻

陈德福，袁发明

（甘肃省天祝藏族自治县天堂镇畜牧兽医站，733200）

白牦牛是世界上少有的珍稀动物，适应于高寒高海拔（海拔在2800米～4000米之间）地区生存，但是该地区气候寒冷，尤其夏季降雨较多，白牦牛受外感风邪，引起脏冷寒湿，损伤脾胃，导致消化功能降低，脾胃受到寒湿，腹泻病时有发生。

1　病因

多因老小体弱，抵抗力下降受风邪雨淋，驱虫不彻底损伤脾胃，导致消化功能降低腹泻。

2　症状

多发生于体瘦牦牛，初期粪便稀薄，带水，腹泻直射清水，有的腹泻直射黑水，采食减少，反刍减少，精神沉郁，眼窝下陷，咀嚼无力，舌绵发胖，体温偏低，心率快，心音弱，呼吸平稳，瘤胃蠕动音减弱。腹泻后肛门收缩缓慢，且有严重疼痛感，使牦牛腰背弓起。病程短则2～3天，长者达4～6天。若不给予及时有效的治疗措施将导致死亡。

3　治疗

3.1中医治疗：中医以补中益气、温中散寒、收敛解表为治则，方以补中益气汤为基础加味：党参80g、白术60g、当归40g、升麻25g、陈皮30g、柴胡25g、黄芪90g、生姜20g。研末灌服。风寒感冒者加荆芥、防风、紫苏各25g，细辛15g；有积滞者加苍术、山楂、神曲、麦芽各40g；腹泻直射清水者加诃子40g、赤石脂30g、砂仁30g、木炭末40g；腹泻直射黑水者加吴茱萸、五味子、破故纸各30g，木炭末40g，肉豆蔻40g。

3.2西医治疗20%土霉素注射液，0.1ml/kg肌肉注射；乙酰甲喹注射液2-5mg/肌肉注射，氨胆注射液30ml+青霉素钠320万单位+30%安乃近注射液30ml肌肉注射。严重脱水者进行补液：葡萄糖氯化钠注射液1000ml+5%碳酸氢钠注射300ml+0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注；0.9%氯化钠注射液1000ml+维生素 C注射液50ml+辅酶 A 400单位 +维生素 B6注射液30ml+氯化钾注射液20ml+三磷酸腺苷注射液200mg+50%葡萄糖注射液300ml静脉滴注；0.9%氯化钠注射液1000ml+头孢曲松钠5g静脉滴注。

4　病例

4.1例1：2013年6月7日天堂镇、炭山岭镇马某等7户畜牧家庭白牦牛腹泻，共21头。当地牧民自己用乙酰甲喹注射液30ml肌肉注射；庆大霉素120万单位肌肉注射，并灌服氟哌酸、痢菌净粉等。治疗后12头白牦牛腹泻停止，采食减少。9头严重脱水采食停止，6头2～3天死亡。

马某到我门诊求治，有严重脱水的9头及时输液：葡萄糖氯化钠注射液1000ml+5%碳酸氢钠注射液300ml+0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注；0.9%氯化钠注射液1000ml+维生素C注射液50ml+辅酶A 400单位+维生素B6注射液30ml+氯化钾注射液20ml+三磷酸腺苷注射液200mg+50%葡萄糖注射液300ml静脉滴注；0.9%氯化钠注射液1000ml+头孢曲松钠5g静脉滴注。随后送服中药，腹泻黑水者2头5岁小牛送服阿苯达唑，服后3小时送服补中益气汤加味破故纸40g，五味子、吴茱萸各30g，木炭末、诃子各40g、赤石脂、肉桂各30g二剂，研末灌服。二天后好转。

4.2例2：2015年6月13号。由小科旦村何某3头适龄母牛腹泻直射清水，口色淡白，舌绵发胖，心率快，心音弱，呼吸平稳，有啃声。黄芪90g，白术、当归、诃子各40g，陈皮、升麻、柴胡各25g，大枣10枚，赤石脂30g，木炭末40g。二剂研末灌服，并给予20%土霉素注射液20ml肌肉注射；乙酰甲喹注射液20 ml肌肉注射；氨胆注射液30ml+青霉素钠320万单位+30%安乃近注射液30ml肌肉注射。连续治疗3天后好转。

5　讨论

白牦牛夏季腹泻有寒邪侵入，有风寒表征和虚中藏寒湿者，在补中益气汤的基础上加荆芥、防风、紫苏、细辛、附子、肉桂各15g。温中散寒解表有益；有夏季腹泻直射水者：在补中益气汤的基础上加诃子、赤石脂、五味子、木炭末敛肠止泻的药物，起到了标本兼治的效果。在临床上腹泻黑水者进行驱虫，并连补中益气汤加破故纸、吴茱萸、肉豆蔻、五味子，达到了根治的目的。因腹泻脾气阳虚引起肾气阳虚，脾肾两虚，命门失衰，对脾胃的消化腐草的温煦不足所致。用破故纸温肾助阳；吴茱萸散寒温中燥湿；肉豆蔻理脾暖胃敛肠止泻；五味子敛肺滋肾止泻。诸药合用温补命门的相火，以达釜底火旺、水谷自熟之效，使脾胃中气、肾气双补，以达到治愈腹泻的目的。

S858.23文献标识码：B

1003-8655（2016）01-0045-02