经皮脊髓直流电刺激的研究进展
2016-01-29王建国肖娟杨远滨
王建国,肖娟,杨远滨
经皮脊髓直流电刺激的研究进展
王建国1,肖娟2,杨远滨3
[摘要]经颅直流电刺激作为一种成熟的非侵袭性脑刺激技术取得了显著的临床效果。目前有学者将直流电刺激技术应用到脊髓上,发现经皮脊髓直流电刺激可影响脊髓传导束及脊髓环路的电活动,从而起到治疗慢性疼痛及改善运动功能的作用。本文介绍经皮脊髓直流电刺激的生物学效应、安全性及潜在的临床意义。
[关键词]经皮脊髓直流电刺激;脊髓;疼痛;肌张力;综述
[本文著录格式]王建国,肖娟,杨远滨.经皮脊髓直流电刺激的研究进展[J].中国康复理论与实践,2016,22(5):548-551.
作者单位:1.首都医科大学宣武医院康复科,北京市100053;2.北京小汤山医院康复科,北京市102211;3.中国中医科学院望京医院康复医学科,北京市100102。
经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)作为一种新兴的非侵袭性脑刺激技术日趋成熟。tDCS能够利用恒定、低强度(1~2 mA)的直流电调节皮层兴奋性,影响该皮层支配的特定活动,并具有后续效应[1-2]。tDCS在治疗慢性疼痛[3-4]、帕金森病[5]、癫痫[6-7]、脑卒中[8-9]、抑郁症[10-11]等疾患中有显著效果。
已知大脑与脊髓有很多联系纤维。目前有学者将直流电刺激技术应用于脊髓,发现经皮脊髓直流电刺激(transcutaneous spinal direct current stimulation,tsDCS)可以调节脊髓传导束及脊髓环路的电活动,从而影响脊髓及其以上水平支配的活动。
1 对脊髓传导束的影响
1.1脊髓后索
Cogiamanian等研究tsDCS对健康受试者上行躯体感觉传导通路的影响[12]。他们将刺激电极置于T10棘突位置,参考电极置于右侧……
