整体护理模式对短暂性脑缺血发作患者情绪状态的影响研究
2016-01-29朱晓野
朱晓野
（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）
整体护理模式对短暂性脑缺血发作患者情绪状态的影响研究
朱晓野
（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）
目的 研究及观察整体护理模式对短暂性脑缺血发作患者情绪状态的影响程度。方法 将2015年4月至2016年1月于本院进行诊治的60例短暂性脑缺血发作患者根据随机数字表法分为对照组和观察组两组，对照组的30例患者以根据常规的护理步骤依次进行护理，观察组的30例患者则以整体护理模式进行护理，然后将两组患者护理前和护理后1周时的情绪状态以POMS量表进行评估。结果 护理前两组患者的POMS量表每个情绪指标均无明显差异（P均＞0.05），而护理后观察组的POMS量表每个情绪指标评分均显著改善，且评分均均好于对照组护理后的评分（P均＜0.05）。结论 整体护理模式可更为显著地短暂性脑缺血发作患者的不良情绪状态，因此本护理模式适用于此类患者的应用。
整体护理模式；短暂性脑缺血发作；情绪状态
短暂性脑缺血发作患者因受多种因素影响，其情绪状态处于较差的状态，而此种情绪状态的存在对于疾病的治疗与控制极为不利，因此对此类患者治疗护理干预的过程中，不良情绪状态的改善是护理的重点干预方面。本文中我们就整体护理模式对2015年4月至2016年1月于铁岭市中心医院进行诊治的60例短暂性脑缺血发作患者情绪状态的影响程度进行探究，结果如下。
1 资料与方法
1.1临床资料：将2015年4月至2016年1月于铁岭市中心医院进行诊治的60例短暂性脑缺血发作患者根据随机数字表法分为对照组和观察组两组。对照组的30例患者中，男性患者17例，女性患者13例，年龄44～76岁，平均年龄（63.0±6.9）岁，其中发作频率＜1次/周者16例，发作频率≥1次/周者14例；文化程度：文盲者4例，小学与初中者14例，初中以上者12例。观察组的30例患者中，男性患者18例，女性患者12例，年龄44～77岁，平均年龄（63.2±6.8）岁，其中发作频率＜1次/周者15例，发作频率≥1次/周者15例；文化程度：文盲者4例，小学与初中者14例，初中以上者12例。对照组和观察组短暂性脑缺血发作患者的上述统计方面数据间均无明显差异，P均＞0.05。
1.2方法：对照组按照常规步骤对30例短暂性脑缺血发作患者进行护理，首先于初始进行常规的疾病治疗、诊断及护理等各个方面知识的宣教，另外根据治疗措施进行配合治疗的护理，再次积极进行沟通及心理疏导。观察组则以整体护理理念为指导进行护理，即将患者的心理、生理、疾病及其他各个方面疾病影响因素进行整体评估，主要为评估患者对于上述方面的改善需求及疑问，然后针对疑问进行针对性的宣教及护理内容，针对每位患者的整体需求进行一体化的干预，注意各个护理措施的衔接，使患者接收到更为细致、针对性及整体性的护理干预。然后将两组患者护理前和护理后1周时的情绪状态以POMS量表进行评估。
1.3评价标准：POMS量表在我国临床应用广泛，在短暂性脑缺血发作患者中也具有较高的信度效度，本量表包括40个情绪评估指标，主要为积极和消极情绪评估，前者包括自尊感及精力，后者则包括疲乏、压抑、紧张、愤怒及慌乱，均以百分制进行换算，且均以分值越高表示表达程度越为强烈［1］。
1.4统计学分析：软件与检验方法分别为SAS7.0、t检验（计量资料）和卡方检验（计数资料），α=0.05作为数据的检验水准，P＜0.05表示有统计学差异。
2 结 果
护理前对照组患者的POMS量表积极情绪（自尊感及精力）和消极情绪（疲乏、压抑、紧张、愤怒及慌乱）评分分别为（45.25± 2.68）分、（40.18±2.51）分、（69.89±5.73）分、（71.65±6.41）分、（71.28±6.44）分、（65.35±5.73）分及（62.72±5.47）分，观察组患者的评分分别为（45.29±2.59）分、（40.21±2.48）分、（69.93±5.67）分、（71.71±6.38）分、（71.40±6.35）分、（65.40 ±5.68）分及（62.68±5.52）分。
护理后1周对照组患者的POMS量表积极情绪（自尊感及精力）和消极情绪（疲乏、压抑、紧张、愤怒及慌乱）评分分别为（51.33± 3.24）分、（50.37±3.46）分、（60.32±5.42）分、（65.45±5.43）分、（64.24±5.70）分、（57.32±4.95）分及（58.14±5.20）分，观察组患者的评分分别为（62.67±4.59）分、（63.38±4.91）分、（48.45±4.90）分、（56.33±5.20）分、（55.16±5.02）分、（48.20 ±4.66）分及（47.31±4.63）分。
护理前两组患者的POMS量表每个情绪指标均无明显差异（P均＞0.05），而护理后观察组的POMS量表每个情绪指标评分均显著改善，且评分均均好于对照组护理后的评分（P均＜0.05）。
3 讨 论
短暂性脑缺血发作的心理情绪异常较为明显，患者的不良情绪表现突出，而不良情绪的存在必然导致患者的生存质量较差，甚至影响到患者的治疗态度，因此对于患者后期的治疗效果也可产生不良的影响，因此对短暂性脑缺血发作患者进行护理的过程中，对于不良情绪的改善极为重要［2］。
本研究中我们就整体护理模式对短暂性脑缺血发作患者情绪状态的影响程度进行观察，发现本护理模式优势突出，患者的POMS量表积极与消极情绪评分改善均明显大于常规护理干预的患者，说明其对于患者不良情绪的改善作用突出，为患者的治疗改善提供了前提与奠定了基础，因此较为适用于此类患者。
［1］ 陈娇，徐艳国，赵仁亮，等.短暂性脑缺血发作和轻型卒中患者的负性情绪研究［J］.精神医学杂志，2015，28（2）：117-119.
［2］ 谭伟棠，刘涛，张虹桥，等.后循环短暂性脑缺血发作患者的负性情绪研究［J］.中国卒中杂志，2008，3（11）：824-827.
R473.74
B
1671-8194（2016）28-0282-01
