曲 阳

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

个性化护理在改善老年股骨颈骨折患者心理状态中的效果

曲 阳

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 研究及观察个性化护理在改善老年股骨颈骨折患者心理状态中的效果。方法 选取2014年2月至2015年12月进行诊治的58例老年股骨颈骨折患者为研究对象，将58例老年骨折患者随机分为对照组和观察组两组，对照组的29例患者进行常规骨折后护理，观察组的29例患者则按照个性化护理的理念进行干预，然后将两组老年患者护理干预前和护理干预后1周与2周时的心理状态采用Zung量表进行评估。结果 护理干预前对照组和观察组患者的Zung量表评估结果均无明显差异（P均＞0.05），护理干预后1周与2周时观察组患者的Zung量表评估结果改善相对明显，均好于对照组（P均＜0.05）。结论 个性化护理在改善老年股骨颈骨折患者心理状态中的效果较好，对于此类老年患者具有较高的应用价值。

个性化护理；老年股骨颈骨折；心理状态

股骨颈骨折的患者中，老年人群所占比例较大，而临床中关于老年股骨颈骨折的相关研究并不少见，其中护理方面的研究显示，老年骨折患者的心理状态更易于受骨折状态及治疗等方面的影响，而这种不良心理波动又可直接影响到患者的治疗态度及信心等多个方面［1］。因此本文中我们就个性化护理在改善老年股骨颈骨折患者心理状态中的效果进行探究，结果报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2014年2月至2015年12月进行诊治的58例老年股骨颈骨折患者为研究对象，将58例老年骨折患者随机分为对照组和观察组两组。对照组的29例患者中，男性患者9例，女性患者20例，年龄60～87岁，平均年龄（70.0±6.5）岁，骨折部位：左侧15例，右侧14例；文化程度：文盲患者5例，小学患者14例，初中及以上患者10例。观察组的29例患者中，男性患者10例，女性患者19例，年龄60～88岁，平均年龄（70.2±6.2）岁，骨折部位：左侧15例，右侧14例；文化程度：文盲患者6例，小学患者13例，初中及以上患者10例。两组老年患者的上述统计数据经经验分析显示，P均＞0.05，因此认为两组老年股骨颈骨折患者之间具有可比性。

1.2方法：对照组的29例患者进行常规骨折后护理，包括围术期的骨折及治疗知识宣教、骨折相关症状体征的护理及基础护理等，同时进行相应的沟通与疏导。观察组的29例患者则按照个性化护理的理念进行干预，即将每位老年患者的情况，尤其是其个人的理解能力与治疗护理需求方面的情况进行全面的掌握，然后针对其上述方面制定个性化的护理措施，尤其是护理细节，然后进行实施，实施后再次与患者，包括患者家属进行沟通，了解实施后的效果，并加以改进，改进后的措施再次进行实施，使之更为契合患者的个性化需求。然后将两组老年患者护理干预前和护理干预后1周与2周时的心理状态采用Zung量表进行评估。

1.3评价标准：Zung量表中包括两个分量表，分别为焦虑分量表和抑郁分量表，其在我国临床中的信度效度均较高，每个分量表的分值越高则表示此种心理状态表达越为强烈，且均已＞50分表示阳性。

1.4统计学分析：选用检验软件SAS6.0对数据进行统计学处理，检验方法为t检验和χ2检验，α=0.05作为数据的检验水准，P＜0.05表示有统计学差异。

2　结 果

护理干预前对照组患者的Zung量表焦虑和抑郁分量表阳性者分别为26例和22例，分别占89.66%和75.86%，评分分别为（60.12± 2.45）分和（57.33±2.20）分；观察组患者的Zung量表焦虑和抑郁分量表阳性者分别为26例和23例，分别占89.66%和79.31%，评分分别为（60.15±2.41）分和（57.31±2.23）分。

护理干预后1周时对照组患者的Zung量表焦虑和抑郁分量表阳性者分别为21例和18例，分别占72.41%和62.07%，评分分别为（52.32 ±2.10）分和（48.32±2.01）分；观察组患者的Zung量表焦虑和抑郁分量表阳性者分别为12例和10例，分别占41.38%和34.48%，评分分别为（43.28±1.96）分和（40.13±1.75）分。

护理干预后4周时对照组患者的Zung量表焦虑和抑郁分量表阳性者分别为14例和12例，分别占48.29%和41.38%，评分分别为（45.35 ±2.01）分和（42.03±1.79）分；观察组患者的Zung量表焦虑和抑郁分量表阳性者分别为5例和2例，分别占17.24%和6.90%，评分分别为（36.30±1.54）分和（34.20±1.45）分。

护理干预前对照组和观察组患者的Zung量表评估结果均无明显差异（P均＞0.05），护理干预后1周与2周时观察组患者的Zung量表评估结果改善相对明显，均好于对照组（P均＜0.05）。

3　讨 论

老年股骨颈骨折是老年人群中较为常见的一类骨折，因此此类老年骨折的各方面研究也较多，其中护理方面的研究即不少见，而近年来随着临床对于老年患者心理状态调节需求的不断提高，对于老年股骨颈骨折患者进行不良心理状态的疏导也成为护理干预的重要方面。而焦虑与抑郁等不良心理状态作为此类老年患者表现较为突出的方面，对其改善的需求也相对较高。本文中我们就个性化护理在改善老年股骨颈骨折患者心理状态中的效果进行研究与观察，并与常规股骨颈骨折护理干预的患者进行比较，结果表现出，个性化护理在老年骨折患者中的应用相对较好，表现出Zung量表评分结果改善幅度相对更大，说明此类护理在改善老年患者的焦虑抑郁心理方面效果更为突出。

综上所述，我们认为个性化护理在改善老年股骨颈骨折患者心理状态中的效果较好，对于此类老年患者具有较高的应用价值，值得在临床护理中推广。

［1］ 戴艳，昊垠，周扬.系统化护理模式对老年股骨颈骨折患者消极情绪及并发症的影响［J］.现代中西医结合杂志，2016，25（7）：784-786.

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1671-8194（2016）28-0278-01