张丽伟

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）

干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果分析

张丽伟

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）

目的 分析干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果。方法 选取我院2014年7月至2015年7月收治的慢性丙型病毒性肝炎患者74例，随机分为实验组和对照组，每组37例。对照组患者给予聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗，实验组患者给予聚乙二醇干扰素和利巴韦林加苦参治疗，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果 实验组患者治疗有效率为94.59%，不良反应发生率为16.22%，明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 干扰素复合治疗可以明显提高慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果，其不良反应发生率低，安全有效，值得临床广泛应用。

慢性丙型病毒性肝炎；干扰素；效果

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年7月至2015年7月收治的慢性丙型病毒性肝炎患者74例，随机分为实验组和对照组，每组37例。实验组患者中，男18例，女19例；年龄23～63岁，平均年龄（47.3±5.2）岁；病程3个月～8年，平均病程（4.6±1.8）年。对照组患者中，男20例，女

17例；年龄25～65岁，平均年龄（48.1±4.8）岁；病程4个月～9年，平均病程（4.9±2.3）年。两组患者在性别、年龄、病程等资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者入院后均经过血常规、尿常规、肝功能，

HCVRNA及基因分型，肝脏影像学等检查，之后采用综合性的护肝治疗。实验组患者采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林加苦参进行治疗，每周肌内注射1次聚乙二醇干扰素180 μg，口服利巴韦林0.3 g，3次/天，将苦参素1200 mg混合于葡萄糖溶液100 mL中，静脉滴注，合理控制滴注的速度。对照组患者给予聚乙二醇干扰素加利巴韦林治疗，每周皮下注射1次聚乙二醇干扰素180 μg，口服利巴韦林0.3 g，3次/天。两组患者均治疗6个月，每个月检查一次肝功能及血常规，若明显异常需停止用药。

1.3观察指标：比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。显效：患者的临床指标转阴，无复发和不良反应出现。有效：患者的临床指标转阴，有复发和轻微的不良反应发生。无效：患者的临床指标仍是阳性，有复发和严重的药物不良反应出现。

1.4统计学分析：两组数据采用软件SPSS19.0 for windows进行统计学分析，计数资料通过百分比表示，计量数据进行t检验，当P＜0.05时差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的治疗有效率对比：实验组患者显效26例，有效9例，无效2例，实验组患者治疗有效率为94.59%；对照组患者显效15例，有效10例，无效12例，对照组患者治疗有效率为67.57%，实验组患者治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者的不良反应发生率对比：实验组患者出现头晕1例，发热2例，脱发2例，白细胞减少1例，实验组患者的不良反应发生率为16.22%；对照组患者出现5例，发热6例，脱发5例，白细胞减少3例，对照组患者的不良反应发生率为51.35%，实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

慢性丙型肝炎的致病原因是患者感染了丙型肝炎病毒，再加上患者不良的生活习惯、过度劳累、长期服用肝毒性药物等，患者的病情容易快速恶化，发展为慢性丙型病毒性肝炎［2］。慢性丙型病毒性肝肝炎的病理变化和乙型肝炎有相同之处，都是肝细胞坏死所致。抗病毒是临床上治疗慢性丙型病毒性肝炎的有效方法，抗病毒药物能够有效抑制病毒复制，缓解肝组织的恶化速度，提高患者的肝功能恢复。聚乙二醇干扰素和利巴韦林是临床上较为理想的治疗药物，都是预防肝脏纤维化、降低肝组织恶化程度的有效治疗方式［3］。但是二者都会引发头晕、白细胞下降、脱发等不良反应。苦参抗炎效果显著，可以有效抑制纤维细胞增值，阻止肝细胞的纤维化，具有一定的抗癌作用。同时苦参可以提升患者的血小板，促进白蛋白功能恢复，抑制相关的并发生。三者联用可以明显慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果，减少并发症的发生率。本研究结果显示，实验组患者治疗有效率为94.59%，不良反应发生率为16.22%，明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，干扰素复合治疗可以明显提高慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果，其不良反应发生率低，安全有效，值得临床广泛应用。

［1］ 郑颖颖，范晓红，王力芬，等.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性［J］.临床肝胆病杂志，2011，27（8）：887-889.

［2］ 牛文强.慢性丙型病毒性肝炎患者血清细胞因子水平检测及临床意义［J］.国际检验医学杂志，2012，33（8）：983-984.

［3］ 于静，刘博伟，兰玲，等.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎疗效观察［J］.中华实验和临床病毒学杂志，2013，18（16）：347-349.

R512.6+3［1］。慢性丙型病毒性肝炎治疗的关键就是抗病毒，同时还要控制病情向肝硬化和肝癌发展。苦参素的主要作用是抗病毒和抗纤维化，有效恢复受损的肝脏功能，其可以明显改善患者的临床症状。为探讨干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果，本研究选取我院收治的慢性丙型病毒性肝炎患者，采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林加苦参治疗，取得不错的效果，报道如下。

B

1671-8194（2016）28-0160-01丙型病毒性肝炎是引发慢性肝病的主要因素之一，容易反复发作，导致肝脏出现纤维化。干扰素是目前临床上治疗慢性丙型病毒性肝炎的主要手段，尤其是聚乙二醇化干扰素的广泛应用，提高了慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果