崔仲秋张薇薇（.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 0000；2.辽宁省人民医院，辽宁 沈阳 0000）

·临证体会·

从气机失调论治冠心病

崔仲秋1张薇薇2△
（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110000；2.辽宁省人民医院，辽宁 沈阳 110000）

冠心病是21世纪威胁人类健康的最主要疾病之一，根据其症状表现，现代中医学者多把其归于“胸痹”“真心痛”等范畴。本病的发生发展与气机失调有关，从气机失调论治，调畅气机，对冠心病的预防及治疗有重要的临床意义。

气机失调 冠心病 辨证论治

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）指冠状动脉的生理性和（或）功能性发生改变，导致的心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，其主要临床表现为胸闷气短、心绞痛、甚至心肌梗死及猝死，在威胁人类健康的心系病症中居首位。随着现代医家对冠心病本质认识的深入，其病因病机和主要症状可归属传统中医学 “胸痹”“心痛”范畴。结合历代医家对胸痹的认识及现代学者对冠心病的深入探究，气机失调与冠心病的发生发展相关，临床上从此角度论治冠心病，收效亦多。

1 气机与冠心病理论关系探讨

气的运动称为气机，主要形式为升、降、出、入，人体生命活动依赖于气机，但气机本身却又是无形的，主要通过脏腑经络的生理活动体现。朱丹溪曾曰“人以气为主，一息不运则机缄穷，一毫不续则穹壤判”。人们常说的气机调畅，如对五脏而言，心肺在上，宜降；脾居中位，为升降枢纽，肝肾在下，宜升，以顺为畅。所谓的气机失调一般指气的异常升降出入所引起的气滞、气逆、气闭、气陷和气脱的病理变化。……