刘 莉（吉林省永吉县医院，吉林 永吉 132200）



肝硬化难治性腹水的临床诊治分析

刘 莉
（吉林省永吉县医院，吉林 永吉 132200）

【摘要】目的 探讨肝硬化难治性腹水的病因及治疗方法及预后。方法 回顾性分析我院2012年1月至2015年1月收治的44例肝硬化难治性腹水患者的临床资料。结果 44例存在低蛋白血症，31例存在低钠血症，13例合并腹水感染，30例腹水完全消退，11例明显减少，3例死亡。结论 肝硬化难治性腹水病因复杂，应针对病因采取个体化综合治疗措施，以利于提高临床疗效，降低病死率。

【关键词】肝硬化；腹水；临床诊治

肝硬化腹水是消化内科常见病之一，据统计肝硬化难治性腹水占肝硬化腹水的5%～10%[1]，肝硬化难治性腹水患者并发症较多，预后差[2]。我院2012年1月至2015年1月收治了44例肝硬化难治性腹水患者，针对患者的具体病因采取个体化综合治疗措施，取得了较为满意的临床疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组为2012年1月至2015年1月收治了44例肝硬化难治性腹水患者，符合《临床肝胆系病学》有关难治性腹水的临床指征[3]。其中男性患者34例，女性患者10例，患者年龄32～64岁，平均40.5岁；患者肝硬化病史2～16年，平均4.2年，其中乙型肝炎后肝硬化30例，酒精性肝硬化4例，丙型肝炎后肝硬化6例，原因不明的肝硬化患者4例，肝硬化肝脏功能分级：Child-pugh分级B级14例，C级30例。

1.2 临床表现：44例患者均出现了不同程度的食欲减退、腹胀、乏力、口渴、尿少等症状，10出现发热，6例患者出现呕血、黑便，13例患者出现腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛等腹膜炎体征。……