刘淑华（辽宁省普兰店市大连市结核病医院，辽宁 大连 116200）



超声鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液的价值探讨

刘淑华
（辽宁省普兰店市大连市结核病医院，辽宁 大连 116200）

【摘要】目的 探讨超声引导穿刺胸水鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液的价值，为临床诊断胸腔积液提供更多的理论参考依据。方法 选取2011年6月至2014年8月来我院就诊的胸腔积液患者300例，对其超声声像图进行回顾性分析，并将其与临床诊断结果对比分析。结果 病理检查发现，恶性胸腔积液患者有11例（3.67%），结核性胸腔积液患者有289例（96.33%）。恶性胸腔积液患者胸膜在超声下为非均匀性增厚，同时有细小光点在无声区内，有少许肿块出现；结核性胸腔积液患者胸膜在超声下为均匀性增厚，且多数患者腔内积液无回声暗区，在部分患者无回声暗区内出现强回声纤维分隔带。结论 超声引导穿刺胸水鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液具有显著的临床价值，该方法具有收费低、简单实用、创伤小等优点，可以有效减轻患者痛苦，值得临床推广。

【关键词】超声引导；穿刺胸水；鉴别诊断胸腔积液

胸腔积液是临床常见的一种病征，引起该病的病因较多，一般通过实验室检查即可对导致胸腔积液的原因进行鉴别。但在临床实践中少数病例的检查结果不具有典型性，主要是结核性积液与恶性积液这两种，常规的实验室检验很难进行有效的诊断[1]。该病受到系统性疾病、药物不良反应及胸膜疾病等影响，严重影响患者生活[2]。……