黄莉

（首都医科大学附属北京安贞医院，北京 100029）

外感发热中医辨治体会

黄莉

（首都医科大学附属北京安贞医院，北京 100029）

外感发热属外感类病证。中医学对其认识及治疗有独特的优势。外感发热属临床极为常见的症状和体征，然而临床治疗效果并不尽人意，有必要对外感发热的辨治进行探讨。辨治外感发热，探病因应重视气交，析病机当参考体质，调治法须紧随证候，祛外邪务求邪尽散，施救治当药精效宏，重调护防病有复燃。

外感发热 辨治体会

外感发热是指人体感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致营卫失和，脏腑阴阳失调，出现病理性体温升高，伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等的一类外感病证［1］。临床主要包括外感热病类的感冒病、时行感冒病和外感高热，相当于现代医学的上呼吸道感染和流行性感冒引起的发热［2］。外感发热多起病急骤、传变迅速、变化多端，准确把握病因病机，灵活调整治则治法，及时有效施治，瘥后重视调护，是辨治外感发热成功的关键所在［3］。笔者就外感发热辨治，结合自己的临床体会，论述如下。

1 病因病机

外感发热是感受外邪，人体正气与入侵外邪相搏，阳气亢奋，热、毒充斥于机体，发生阳气偏盛的病理改变，即所谓“阳胜则热”。由于感受外邪致病属性不同，受邪机体体质状态不同，外感发热可出现不同的病理机制和病机演变，因此正确把握病因病机，是治疗取效的前提。

1.1 视气交寻病因 外感发热是感受六淫之邪或疫毒之气，六淫属六气太过或不及，疫毒又称时行疫毒，指具有时令性的非时疠气，较时令之邪更为剽悍，毒性更大。……