余新华

儿童腹泻患者沙门菌感染血清型分布及耐药性分析

余新华

目的了解本地区儿童腹泻患儿沙门菌感染血清型分布及耐药性分析。方法对1762份临床诊断肠道沙门菌感染患儿检出的沙门菌进行血清学分型、药物敏感试验、流行病学分析。结果1762份腹泻粪便标本,分离出82株沙门菌,检出率为4.7%；患儿中位年龄12个月,3岁以下患儿占92.7%,秋季高发；有23种沙门菌血清型,以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主；肠道沙门菌对AMP耐药性较高达74.2%,对头孢菌素类、氟喹诺酮类敏感性较好,耐药率低于鼠伤寒沙门菌。结论肠道沙门菌流行在婴幼儿多见,具有季节性分布特征；沙门菌对抗生素存在不同耐药性,但对头孢菌素类、氟喹诺酮类敏感性较好。

沙门菌；流行病学；血清型；耐药性

肠道沙门菌是引起儿童食源性腹泻的常见病原体。中国非伤寒沙门菌感染监测显示,肠道沙门菌检出率较高达4.5%,而且对常用药物的耐药性要高于欧洲和拉丁美洲国家。然而由于大多数研究纳入的人群包括所有年龄段,儿童腹泻患儿沙门菌感染血清型分布及耐药状况相对缺乏。更重要的是,近年来抗生素在临床抗感染领域以及动物饲料添加剂的广泛使用,沙门菌血清型分布以及耐药状况可能发生改变。因而,本研究了解本地区儿童腹泻患儿沙门菌感染血清型分布及耐药状况,以期为临床经验用药提供依据,现报告如下。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 回顾性收集2010年1月～2014年12月本院儿科门诊及其病房感染性腹泻患儿,选择临床诊断沙门菌感染腹泻患儿作为研究对象。……