冯华 吴茜

胎儿房间隔膨出瘤的超声观察及临床意义

冯华 吴茜

目的探讨胎儿房间隔膨出瘤在产前超声诊断中的临床意义。方法对行产前检查、被确诊为胎儿房间隔膨出瘤的患者14例进行产前、产后随访及临床结局分析。结果14例胎儿均在产前确诊为房间隔膨出瘤,1例引产,13例出生,5例晚孕期膨出瘤明显减小,所有出生胎儿超声复查膨出瘤为消失。结论超声可以多角度的观察房间隔,准确诊断本病,并可以在胎儿出生后进行严密随访,从而很好的观察其预后。

产前诊断；超声；房间隔膨出瘤

研究表明二维及彩色多普勒超声能正确辨认胎儿心内结构异常和大血管畸形,是产前筛查胎儿心脏首选而且可靠的影像学检查方法［1］。

胎儿房间隔膨出瘤(FASA)是一种房间隔异常性心脏结构畸形,其超声表现为房间隔卵圆瓣在左右房血流压差作用下呈囊袋状凸起,壁菲薄,顶端有一小口(卵圆孔)构成左右房通道。是由于先天性房间隔发育薄弱或黏液变性导致房间隔在心动周期中,在心脏负荷因素的作用下从高压侧呈瘤样向低压侧膨出。过去仅在尸解或手术中被发现,因此被认为是一种极少见的心脏畸形,但随着科技的发展,高分辨率彩超及胎儿心脏软件的应用,在发达国家的产前诊断中,90%以上的先心病都能被准确诊断［2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2013年1月～2014年6月在本院进行常规检查超声的孕妇4850例,其中发现FASA 14例。孕妇年龄20～40岁,平均年龄28岁,孕周20～40周。……