李忠

腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎的临床分析

李忠

目的总结腹腔镜手术治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析行腹腔镜胆囊切除术的160例急性化脓性胆囊结炎患者的临床资料,观察术后疗效及并发症的发生率。结果160例患者均在急诊条件下行腹腔镜胆囊切除术,155例成功行腹腔镜胆囊切除术,5例中转开腹,腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎成功率为96.88%,本研究组手术过程所用时间31～130min,平均时间(45±22)min,术中出血量30～200ml,平均出血量(70±55)ml；平均住院时间(6±3)d。中转开腹5例中,3例由于术中诊断为胆囊癌,术中中转开腹,2例患者因为胆囊与周围组织粘连严重,损伤到胆总管,术中中转开腹手术,术后无死亡、出血、胆瘘、肠瘘、腹腔脓肿、肠梗阻、切口疝、胆管狭窄等并发症发生。结论术前准备充分,术中仔细操作,术后加强护理,腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎是安全、有效的方法之一。

腹腔镜；急性化脓性胆囊炎；胆囊切除术

随着腹腔镜技术的普及,急性化脓性胆囊炎过去被认为是腹腔镜手术禁忌证如今逐渐成为适应证,选取2012年9月～2014年9月本院行腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的160例患者进行研究。现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 急性化脓性胆囊炎患者160例,其中男68例,女92例；年龄27～83岁,平均年龄(53.5±6.5)岁。坏疽性胆囊炎12例,慢性萎缩性胆囊炎5例,结石嵌顿胆囊管8例,结石嵌顿壶腹部22例；合并糖尿病21例、心脑血管疾病36例,既往腹部手术史3例。

1.2 方法

1.2.1 术前准备……