戴东方余云鹏阮丽君

（1 江苏大学附属医院放疗科，江苏 镇江 212001；2 江苏大学附属医院疼痛科，江苏 镇江 212001）

SBRT治疗局部脊柱转移瘤的疗效观察

戴东方1余云鹏1阮丽君2

（1 江苏大学附属医院放疗科，江苏 镇江 212001；2 江苏大学附属医院疼痛科，江苏 镇江 212001）

目的 探讨局部脊柱转移瘤放疗的疗效及不良反应。方法 25例局部脊柱转移瘤患者进行SBRT，观察近期疗效及不良反应。结果 疼痛缓解总有效率84%，体力改善总有效率88%，骨病灶疗效总有效率80%，无严重不良反应发生。结论 SBRT治疗脊柱转移瘤能有效缓解疼痛，提高生存质量。

脊柱转移瘤；立体定向放疗；疼痛缓解

骨转移瘤继肺癌和肝癌之后，在实体肿瘤转移好发部位中列第三位。5%～10%肿瘤患者在病程中会发生脊柱转移，以肺、前列腺和乳腺来源最常见，典型的临床症状是胸腰背部疼痛，多为中重度疼痛，常与神经系统相关，引起睡眠质量差、食欲下降、活动受限，影响患者生存质量。大多数接受姑息性放疗，以缓解疼痛、防止病理性骨折、修复神经损伤、延缓局部病变进展。立体定向放射治疗（stereotactic body radiation therapy，SBRT）利用非共面、多角度、聚焦式照射，使剂量分布与肿瘤三维形态保持一致，保护正常组织，提高等效生物剂量和局控率，减少复发［1］。我们分析25例行SBRT的脊柱转移瘤患者，对其临床特点、疗效、不良反应报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：入组条件：2015年1月至2016年3月江苏大学附属医院放疗科收治的脊柱转移瘤患者，均经外科评价无手术指征，有较好的体力状态，脊柱转移瘤累计椎体不超过2个，转移灶与脊髓距离＞5 mm。……