刘江山

（江苏省张家港市第一人民医院普外科，江苏 张家港 215600）

老年急性胆囊炎手术治疗效果的分析

刘江山

（江苏省张家港市第一人民医院普外科，江苏 张家港 215600）

目的探讨老年急性结石性胆囊炎临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2011年2月至2015年1月收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果60例患者均行手术治疗，其中顺行或者逆行胆囊切除42例，部分切除加取石术12例，胆囊造瘘5例；17例有术后并发症，治愈59例，死亡1例，死于胆囊穿孔导致的感染性休克，多脏器衰竭。结论老年急性结石性胆囊炎患者明确诊断后多需手术治疗，提高临床疗效，降低病死率，提高临床疗效，改善患者预后。

老年；结石性；急性胆囊炎；手术

随着我国老龄化的发展，结石性胆囊炎是普外科老年人的常见病、多发病。由于老年患者反应差，早期症状不明显，早期得不到明确诊断，导致误诊误治[1]，严重者胆囊化脓、坏死和穿孔而并发中毒性休克，严重者出现多系统器官功能衰竭，预后较差[2]，张家港市第一人民医院2011年2月至2015年1月收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者，临床疗效满意，现将其临床特点和手术治疗体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：60例患者中男性患者27例，女性患者33例，患者年龄60～87岁，平均67.5岁。患者发病到入院时间＜24 h 30例，48～72 h 18例，＞72 h12例。患者表现为发热23例，伴呕吐者15例，右上腹持续性疼痛49例，查体患者表现为弥漫性腹膜炎12例，局限性腹膜炎者98例，合并有黄疸者22例。……