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地中海贫血患者颅骨及胸部CT、MRI影像学特点分析

2016-01-27陈学兴陈亚彩盛爱萍

河南医学研究 2015年12期

陈学兴 陈亚彩 盛爱萍

(电白人民医院 影像中心 广东 茂名 525400)



地中海贫血患者颅骨及胸部CT、MRI影像学特点分析

陈学兴陈亚彩盛爱萍

(电白人民医院 影像中心广东 茂名525400)

【摘要】目的探讨地中海贫血患者颅骨及胸部CT、MRI的影像表现及诊断要点,以减少误诊。方法回顾性分析18例地中海贫血并有颅骨及胸部影像改变的患者临床及CT、MRI影像表现,并且结合文献分析其病因、病理、影像特点,讨论其鉴别诊断。结果CT、MR扫描提示胸部团块影,椎旁单发4例,多发10例,胸壁单发1例,胸壁多发2例,纵隔合并胸壁1例,椎体CT、MRI表现呈栅栏状改变,骨小梁减少增粗,肋骨端及肋骨膨大,骨皮质变薄,8例增强扫描肿块轻度均匀强化。颅骨MRI扫描颅板均匀增厚。结论颅骨颅板增厚,椎体呈栅栏网格状改变,肋骨及肋骨端膨大,胸椎旁及胸壁肿块影是地中海贫血的CT、MRI影像特点。

【关键词】地中海贫血;髓外造血;磁共振成像;体层摄影术;X线计算机

地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血及海洋性贫血,是由于珠蛋白肽链基因缺陷导致其mRNA成量减少,继而一个或多个珠蛋白肽链合成减少甚至缺失,导致体内正常血红蛋白类型含量发生改变的病理状态[1-2]。地中海贫血按照氨基酸分类有α、β、δβ和δ 4种类型,其中以β型和α型地中海贫血较为常见,β型地中海贫血是我国南方诸省最常见的遗传性血液病之一,包括河南在内北方诸省罕见[3]。本文通过对18例地中海贫血患者的临床及颅骨、胸部CT、MRI影像资料分析,总结其影像特征,旨在提高诊断率,现报道如下。……

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