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160 W绿激光治疗大体积前列腺增生的疗效分析

2016-01-27王健贾卓敏艾星滕竞飞曹志

微创泌尿外科杂志 2015年5期

王健 贾卓敏 艾星 滕竞飞 曹志

1安徽医科大学北京军区总医院临床学院 100700 北京

2北京军区总医院泌尿外科



160 W绿激光治疗大体积前列腺增生的疗效分析

王健1,2贾卓敏2艾星1,2滕竞飞2曹志2

1安徽医科大学北京军区总医院临床学院 100700 北京

2北京军区总医院泌尿外科

[摘要]目的:探讨160 W绿激光汽化术治疗体积大于80 ml的BPH患者的疗效及手术技巧。方法:回顾性分析54例前列腺体积大于80 ml的BPH患者的围手术期及术后随访相关指标。结果:手术进行顺利,手术时间平均(78.0±15.3)min,术后留置尿管时间(3.0±1.5)d,术后住院时间(5.4±1.3)d。术后患者的IPSS评分,QOL评分,Qmax评分,膀胱剩余尿量RUV均较术前取得明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。术中无电切综合征发生,无输血病例。随访6个月均无尿失禁及尿路狭窄等并发症的发生。结论:160 W绿激光汽化术对体积大于80 ml的BPH患者安全性高,出血少,具有良好疗效。

[关键词]前列腺增生症;高功率绿激光系统;经尿道绿激光汽化术

良性前列腺增生 (benign prostatic hyperplasia, BPH) 常引起排尿困难,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻[1]。由于BPH发病率较高,严重影响老年男性的生活质量和健康,因此,对其治疗一直是临床研究重点。经尿道前列腺电切术 (transurethral resection of prostate, TURP) 一直被认为是BPH外科治疗的金标准,但前列腺体积较大等因素会引起术后出血、前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome, TURS)、二次电切率等并发症,高发生率限制了TURP的应用[2,3]。随着激光技术的快速发展,其在泌尿外科等领域的应用越来越普遍,尤其在治疗BPH方面,表现出越来越多的优势[4]。选择性绿激光前列腺汽化术 (photoselective vaporization of the prostate, PVP) 是利用一种新的高能量磷酸氧钛钾(potassim-titanyl phosphate, KTP)激光治疗BPH的微创手术,因其具有出血少,恢复快,术后并发症较少等优点在临床中得到广泛应用。……

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