卢娜

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

卢娜

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床应用。方法60例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者使用替吉奥胶囊治疗,观察组患者采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗,对比两组患者治疗后的毒副反应。结果治疗后,观察组患者的毒副反应发生率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂用于治疗晚期胃癌患者的效果可观,值得推广使用。

替吉奥胶囊；晚期胃癌；奥沙利铂

胃癌属于临床中常见的恶性肿瘤之一,发病率高、死亡率高等为该疾病的主要特征。临床主要症状以上腹持续性疼痛、黄疸、黑便以及贫血等为主［1］,初期以上症状难以发现,因此一般患者确诊后均已处于晚期,错过了手术治疗的最佳时期,对患者的生命安全存在严重的威胁。本次研究中,观察组患者使用替吉奥胶囊、奥沙利铂治疗晚期肺癌,并取得了较好的效果,具体报告见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2016年7月期间本院收治的60例晚期胃癌患者作为观察对象。将其随机分为对照组和观察组,各30例。观察组中,男16例、女14例；年龄43～76岁,平均年龄(61.56±6.78)岁；组织病理分类：高分化腺癌6例,中分化腺癌5例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌7例,粘液腺癌8例。对照组中男17例、女13例；年龄43～74岁,平均年龄(60.45±5.94)岁；组织病理分类：高分化腺癌5例,中分化腺癌4例,低分化腺癌6例,印戒细胞癌9例,粘液腺癌6例。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予患者单一使用替吉奥胶囊进行治疗,给予患者60 mg/m2替吉奥胶囊,指导患者口服2次/d,连续服用2周为1个疗程。

观察组给予晚期胃癌患者替吉奥胶囊联合奥沙利铂进行治疗,其中替吉奥胶囊的服用方式同对照组。治疗第1天,给予患者奥沙利铂治疗,将130 mg/m2的奥沙利铂加入500ml的5%葡萄糖注射液中,采用静脉滴注的方式,持续滴注>2 h。3周为1个疗程,患者需连续治疗3个疗程。治疗期间,对两组患者的血常规、肾功能等进行检查,并观察其是否出现恶心呕吐等毒副反应,并及时给予应对治疗。

1.3 观察指标 观察两组晚期胃癌患者治疗后的毒副反应发生的情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组晚期肺癌患者接受治疗后,其毒副反应发生率为13.33%,明显低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

在临床研究中,胃癌晚期并不适合手术治疗,因而多采取化疗治疗,且具有一定的治疗效果。目前临床上广泛使用紫杉醇、奥沙利铂等新一代抗癌药物［2］,本次研究中,主要观察替吉奥胶囊与奥沙利铂用于治疗晚期胃癌的效果。

替吉奥属于一种新型的氟尿嘧啶类口服药,患者口服后,该药可转化为5-氟尿嘧啶(5-Fu)。可有效延长患者血液中、肿瘤组织中5-Fu的药效持续时间,具有较高的抗癌作用,同时可减少胃肠道的不适［3,4］。

本次研究中,本院使用替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌取得了较为可观的效果。奥沙利铂是第三代铂类抗癌化疗药物,其作用机制与顺铂类似,但其水溶性明显优于顺铂,该类药物可阻止DNA复制,进而导致癌细胞死亡,抗癌活性较好,且与顺铂无交叉耐药,对肾脏功能的损害较小,是治疗晚期胃癌的理想药物［5,6］。

根据本次研究结果显示,通过不同的药物治疗后,使用替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗的观察组毒副反应发生率为13.33%,单一使用替吉奥胶囊治疗的对照组毒副反应发生率为36.67%,观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明替吉奥胶囊与奥沙利铂应用于晚期肺癌的治疗中,均会出现中性粒细胞减少、恶心呕吐、手足综合征等毒副反应,严重者甚至会影响到其肾功能。然而治疗结果对比发现,观察组患者在两种药物联合治疗下其毒副反应较少,具有一定的临床应用价值。

综上所述,替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果更佳,能够有效控制患者的的恶心呕吐等毒副反应,安全性高,疗效显著,值得在今后的临床中广泛推广使用。

［1］夏宝军,黄治虎,任武.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察.中国临床新医学,2014,7(8):727-729.

［2］侯晓茹.奥沙利铂联合替吉奥胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性观察.中外医疗,2013,32(17):103.

［3］谢小街.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察.实用癌症杂志,2015,30(11):1660-1662.

［4］李惠,范南峰,黄莎,等.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析.中国医药指南,2014(12):132-133.

［5］贾晓琼.替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察.现代肿瘤医学,2014(8):1894-1896.

［6］周娟,田广玉.替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察.中国现代药物应用,2015,9(19):14-15.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.071

2016-11-02］

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