罗春蕾，张天嵩

(上海市静安区中心医院， 上海 200040)



·综述·

血府逐瘀汤治疗妇科病概况*

罗春蕾，张天嵩

(上海市静安区中心医院， 上海 200040)

摘要血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》，具在活血祛瘀，疏肝行气之功，广泛应用于各类妇科疾病，适应症有疼痛、肿块、出血、停经等。本文概说该方近年应用于月经后期、闭经、痛经、崩漏、经行头痛、绝经前后诸症等常见妇科病的应用及相关生理病理研究进展，为该方深入研究提供借鉴。

关键词血府逐瘀汤/治疗应用；妇科病；综述

王清任，字勋臣(公元1768-1831年)，清代著名医家，被誉为“活血化瘀之鼻祖”。王公耗时42年著《医林改错》，虽非巨著鸿篇，却敢于疑古创新、问阙经典，于后世意义重大。血府逐瘀汤为其中代表方剂，经历代沿用发展，广泛应用于各种疾病。笔者综述近年来血府逐瘀汤在妇科临床中的应用情况，以期为今后的研究及应用提供参考。

1组方概说

血府逐瘀汤由桃仁、红花、枳壳、生地黄、当归、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成。方中桃仁性平味苦、活血祛瘀；红花、川芎性温味辛，当归性温味甘平，赤芍微寒味苦，清热凉血，祛瘀止痛，四者合而助桃仁祛瘀；生地黄入心、肝、肾经，主五劳七伤，补肾水真阴不足，善凉血清热养阴以除瘀热，兼入血分，合当归养血润燥，祛瘀而不伤阴。柴胡、枳壳行气活血、疏肝解郁；桔梗开宣肺气，载药上行，又合枳壳一升一降，可宽胸行气，使气行血畅，牛膝祛瘀滞兼通血脉，引瘀血下行。诸药配伍，不寒不热，解气分之郁结，行血分瘀滞，活血且不伤阴，祛瘀又能生新，共奏活血祛瘀，疏肝清热之功。……