完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝20例
2016-01-27尹润彬罗冬改卢润广熊德财曾昭辉苏伟绩
尹润彬 罗冬改 卢润广 熊德财 曾昭辉 苏伟绩
广东省东莞市寮步医院普外科,广东东莞 523400
完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝20例
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目的探讨双侧腹股沟疝实行完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床效果。方法回顾性分析我科2014年6月~2016年7月收治的20例腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的病例资料,复习文献,总结经验。结果本组20例患者,年龄32~72岁,平均49岁,疝的类型包括双侧双侧斜疝20例,其中1例为复发疝,20例全部完成腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术,手术成功率100% 。手术时间55~135 min,平均77.55 min。住院时间5~7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿,皮下穿刺抽吸后包块消失, 无不良排异反应,无肠梗阻,肠粘连等发生。无手术死亡。随访1个月~2年,术后复发1例。结论腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术安全,效果好,复发率低,值得推广应用。
腹腔镜;双侧腹股沟疝;疝修补术;临床研究
腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一,在我国的发病率约为0.1%~0.5%。临床上主要是通过外科手术的方式进行治疗[1],传统的手术切口大,分离比较广泛,术后恢复的慢,复发的几率比较高[2],术后疼痛明显等缺点,随着微创技术广泛发展,其临床应用受到限制。完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)是随着腔镜技术的发展,对腹股沟应用解剖的认识提高而发展起来有手术方式,腹腔镜疝无张力修补术和传统开放修补术相比,术后疼痛轻[3],康复快、复发率低等优势,且TEP不需进入腹腔,肠道并发症少,使用大块的网片对疝内环修补而已成为腔镜疝修补的首选术式[4]。……
