李积伟

(中国水利水电第四工程局有限公司西宁中心医院，青海 西宁 810007)



·综述·

微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防和诊断治疗中的作用

李积伟

(中国水利水电第四工程局有限公司西宁中心医院，青海 西宁 810007)

【摘要】临床医学通过微生物形态学对病原体进行判断. 根据感染性疾病病原体的不同，针对性地选择治疗方法，从而为感染性疾病的治疗提供治疗依据. 本研究简要分析了微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防和诊断治疗中的作用，希望能为临床医学工作者提供一定的参考.

【关键词】微生物检验;感染性疾病;预防;诊断

0引言

随着医疗技术的进一步发展以及微生物学科技的进一步研究，微生物形态学逐渐成为检验医学中的重要组成部分. 通过在实验室对送检的临床可疑性样本进行检验、定性分析定量分析，从中得到送检样本的敏感性，并为治疗感染性疾病的临床治疗提供参考并得到了临床检测结果，样本的耐药性以及病情转移和变化情况. 本研究对微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防和诊断治疗中的作用进行了简要综述，期望为临床工作提供一定参考.

1微生物形态学检验

在进行病原微生物检测的过程中，必须要根据相关的规定程序进行[1-2]. 第一步，细菌培养之前，应当将其直接涂片镜检. 第二步，将细菌进行分离培养，实验鉴定，随后进行药物的过敏试验，并依据实验结果做出对应的检查报告. 第三步，对检查结果进行审核. 在进行病原检查的过程中，最为关键的一个环节就是细菌培养前，标本直接涂片镜检. 临床上对感染性疾病进行诊断时，将细菌标本直接涂片镜检查，以便实现微生物快速检验. 该方法较多的运用于重症或急诊患者身上，通常情况下标本涂片镜检结果，被用作临床医师提供病原诊断的依据.

2对感染性疾病进行快速的诊断

2.1对感染性疾病炎症的性质进行鉴别在标本涂片镜检中渗出的细胞呈中性、嗜碱性、嗜酸性，则属于急性炎症；若标本涂片镜检中渗出的细胞主要是淋巴细胞，则为慢性炎症. 如果将炎症细胞视作判断标准，就必须严格把握细胞的形态，以及它所呈现的染色体的性质，从而明确感染性疾病的发病机理. 判断患者感染性疾病的重要环节就是标本涂片镜检，当前使用较多的是革兰氏染色以及HE染色等.

2.2对病原微生物的检测结果进行判断临床上，对病原微生物进行检测时，选用培养方式是最常用的. 病菌的生长需要一定的培养环境，只有满足细菌生长的条件时才可以促进其繁殖[3]. 并且，在细菌培养过程中，它需要吸收一定的物质，如无机盐、水、氮源等，必须考虑检验的基础条件. 在病菌培养时，可以使用一些生长因子. 对于不同病菌而言，需要根据成长所需的条件进行适当的调整，对于微生物检验人员而言，在培养时，需要配备适宜细菌生长的酸碱度. 培养基就是选用人工的方法为细菌所提供的微生物生长环境. 要得到准确的疾病诊断结果就要严格把握细菌的培养质量. 在早期诊断过程中，所培养的细菌检测要逐步进行，必须符合诊断的要求，方可进行样本直接涂片镜检. 只有把握好这几个步骤，所得到的检验结果才能为病原微生物判断提供参考.

3 微生物检验在诊断治疗中的作用

3.1微生物形态学检验的应用价值临床感染性疾病的诱因中，肠道菌群是较为常见的一种. 肠道细菌群具有各种分支，各种分支通常都存在一定的差异[4]. 细菌的形态没有按照程序进行检验，就容易出现细菌分类的错误，分类正确可以为后期的治疗提供有效的参考依据. 一方面，可以有效降低细菌的耐药性. 另一方面，在对感染性疾病进行确认前，可以根据微生物形态检查的结果，为准确诊断提供依据，最终得到有针对性的治疗方法.

3.2耐药性病菌感染中微生物形态学检验的作用分析接受过手术或长期住院的患者容易受到耐甲氧西林金色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)的感染. 通常情况下，此类患者的病情较为严重，身体素质降低，抵抗疾病的能力减弱，尤其是受伤的部位，常常受到耐药病菌的威胁. MRSA自身就含有某些耐药基因，假如患者已经被给予了多种抗生素，并且未取得良好效果，此时，在进行临床诊治的过程中，我们就可以选用微生物形态学检验其诊断的具体措施，对MRSA的耐药基因进行研究，并分析其演变情况，从而找出适宜患者的抗生素[5].

4 讨论

微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防和诊断治疗中的应用价值较高，较为突出的是微生物形态检验中的标本涂片镜检，可以快速进行诊断，从而有效地提高了诊断效率，为后期的治疗效果提供保障，值得临床推广和应用.

【参考文献】

[1] 武华,陈静,杨秀莲. 微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J]. 中国保健营养:下旬刊,2012,22(8):2964.

[2] 王淑媛,柯培锋,庄浩林,等. 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J]. 国际检验医学杂志,2013,34(20):2738-2739.

[3] 李秀平,李争鸣,张荔茗,等. 模块式教学在医学检验技术专业微生物检验实验中的实践[J]. 中华医学教育探索杂志,2015,14(6):575-579.

[4] 曹敬荣,闵嵘,王培昌,等. 多途径教学培养高素质临床微生物检验医师的应用探讨[J]. 中华实验和临床感染病杂志：电子版,2015,9(5):146-148.

[5] 沈惠发. 微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防和诊断治疗中的作用[J]. 转化医学电子杂志,2016,3(1):57-58.

文章编号：2095-6894(2016)05-70-02

收稿日期：2016-04-02；接受日期：2016-04-17

作者简介：李积伟. 主管检验师. 研究方向:检验. Tel:0971-8013134E-mail:563246844@qq.com

【中图分类号】R446.5

【文献标识码】A