李澜

下颌近中阻生齿拔除的临床经验分享

李澜

目的探讨应用高速涡轮手机配合加长裂钻去除阻力拔除近中阻生齿的临床效果观察。方法对190例近中阻生智齿患者应用高速涡轮手机配合加长裂钻去除阻力拔除。观察其效果。结果190例均顺利拔除, 未损伤相邻牙齿, 牙根折断2例, 干槽症3例, 成功率为97.4%。结论使用高速涡轮手机配合加长裂钻切割近中阻生齿被阻挡部分, 必要时协助分根及翻瓣, 能够顺利将阻生齿拔除, 损伤小、震动小, 减轻了患者拔牙的恐惧心理, 值得临床推广。

下颌近中阻生齿；涡轮手机；临床经验

下颌近中阻生齿的拔除, 尤其是低位, 甚至埋伏阻生的智齿, 一般是从颊侧翻瓣, 凿除颊侧骨板, 以便暴露智齿冠部, 然后劈开牙冠, 挺出阻生齿。这样手术时间长、出血多、创伤大, 术后出现疼痛肿胀的较常见。作者用高速涡轮手机配合加长裂钻去除阻力, 将智齿分段拔除, 以下是对190例患者的观察总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2010年8月～2014年12月到本院就诊的190例近中阻生齿患者, 入选标准：智齿龋坏的；位置靠里, 不易清洁者；造成邻牙病变或有此风险者；引起智齿冠周炎者；智齿生长不足, 易堆积东西, 引起牙龈肿痛者；没有对颌牙的, 影响咬合者。其中男85例, 女105例, 年龄18～55岁, 以25～37岁为最多。均无麻醉及手术禁忌证。有骨埋伏的44例, 其余均为近中低位倾斜阻生。

1.2手术方法 ①术前常规拍摄下颌骨侧位片, 了解阻生齿的阻生类型和阻生程度, 及阻生齿与邻牙及下齿槽神经管的距离, 还有牙根的发育情况及分叉情况。……