易安宝

（海南省海口市美兰区大致坡中心卫生院 海口 大致坡 571135）

喘息性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，在婴幼儿中的发病率较高。临床研究表明，婴幼儿由于支气管狭小，且其支气管周围的纤维组织尚未完全发育成熟，因此一旦受到外界的干扰或刺激就可能引发支气管充血肿胀，从而导致其出现喘息的症状。该病患儿的临床症状主要为发热、咳嗽及喘息等，严重者甚至可发展为支气管哮喘[1]。过去，临床上主要采用头孢呋辛钠等抗生素治疗该病，但效果一般。近年来的临床实践表明，联用复方丹参注射液与头孢呋辛钠治疗该病的效果较好，可有效地改善患儿的临床症状。为了进一步探讨联用复方丹参注射液与头孢呋辛钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果，我们对近年来我院收治的122例喘息性支气管炎患儿的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年5月～2015年10月期间我院收治的122例喘息性支气管炎患儿。这些患儿的病情均符合临床上规定的喘息性支气管炎的诊断标准，其家长均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患儿中，排除存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患儿，排除对本研究所用药物存在禁忌症的患儿。我院随机将这些患儿分为甲组和乙组。在甲组患儿中，有男性患儿33例，女性患儿28例，其年龄为0.7～4岁，平均年龄为（2.1±0.45）岁。在乙组患儿中，有男性患儿32例，女性患儿29例，其年龄为0.6～4岁，平均年龄为（2.3±0.68）岁。两组患儿的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0. 05），具有可比性。

1.2 方法

我院对所有患儿均进行雾化吸入治疗，同时对出现高热症状的患儿使用冰袋进行物理降温[2]。在此基础上，我院对甲组患儿使用头孢呋辛钠进行治疗。头孢呋辛钠（生产企业：远大医药(中国)有限公司，国药准字：H19991393）的用法为：每次使用剂量为60mg/kg的注射用头孢呋辛钠对患儿进行静脉注射，每天治疗3次（需注意每天使用头孢呋辛钠的最大剂量不可超过6g），连续治疗1～2周。我院对乙组患儿联用复方丹参注射液与头孢呋辛钠进行治疗。对该组患儿使用头孢呋辛钠进行治疗的方法与甲组患儿相同。复方丹参注射液的用法为：将1.5g的本品与100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液混合后对患儿进行静脉滴注，每天治疗1次，连续治疗1～2周。

1.3 疗效评定标准与观察指标

我院将两组患儿的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：患儿经治疗后其临床症状与体征明显改善。有效：患儿经治疗后其临床症状与体征有所改善。无效：患儿经治疗后其临床症状与体征无变化或在加重。治疗的有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。观察并比较两组患儿经治疗后其退热的时间与住院的时间[3]。

1.4 统计学方法

用SPSS13.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患儿在接受护理后，乙组患儿退热的时间、住院的时间及其治疗的总有效率均明显优于甲组患儿，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿退热的时间、住院的时间及其治疗总有效率的比较（）

表1 两组患儿退热的时间、住院的时间及其治疗总有效率的比较（）

治疗的总有效率（n，%）甲组 61 5.8±0.65 12.4±2.75 45（72.58）乙组 61 3.7±0.49 8.1±1.85 61（98.39）组别 例数（n）退热的平均时间（d）住院的平均时间（d）

3 讨论

小儿喘息性支气管炎是指伴有喘息症状的婴幼儿急性支气管炎。该病的发生主要与患儿免疫力下降、感染病毒、吸入污染物以及遗传等因素有关[4]。近年来的临床实践表明，联用复方丹参注射液与头孢呋辛钠治疗该病的效果较好，可有效地改善患儿的临床症状。头孢呋辛钠是一种头孢类抗生素，具有广谱抗菌的作用。复方丹参注射液的主要成分为丹参与降香，具有疏通经络、活血化淤的功效。现代药理学研究表明，用复方丹参注射液对该病患儿进行治疗，可有效地改善其微循环，从而起到缓解其喘息症状的作用。这与黄素霞[4]等学者的研究结果基本一致。

本次研究的结果显示，联用复方丹参注射液与头孢呋辛钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果显著，可有效地缓解患儿喘息的症状，并能缩短其退热的时间与住院的时间。

[1] 刘桃安,马蕾,席秋红,等. 复方丹参注射液在小儿喘息性疾病中的疗效观察[J]. 中外健康文摘,2010,07(31):185-186.

[2] 李正鸿,赵燕,杜晴敏,等. 维生素K1和复方丹参注射液联合治疗毛细支气管炎的疗效观察[J]. 医学信息（中旬刊）,2011,24(3):1074-1075.

[3] 卢光全,白淑霞. 复方丹参佐治小儿毛细支气管炎114例疗效观察[J]. 中国民族民间医药,2010,19(20):111.

[4] 汤德海,李定坤. 氧驱雾化吸入联合复方丹参注射液佐治小儿毛细支气管炎[J]. 皖南医学院学报,2011,30(1):56-58.

[5] 黄素霞. 复方丹参注射液佐治小儿喘息性支气管炎疗效观察[J]. 中国实用乡村医生杂志,2015,3(7):59-59.