梁晓英

一般来说，人的面部会直接暴露在外界环境中。这使得面部极易受到外力的损伤。部分患者在面部受到创伤后，会留下伤口或瘢痕，直接影响其面部的美观性，也会对其造成较大的心理创伤[1]。随着医疗技术的不断发展，人们在面部受到重创时，为了继续拥有较好的面容，部分患者会使用手术的方式修复其面部的皮肤。但面部皮肤是一种裸露性皮肤，对修复技术的要求较高。为探讨对面部软组织损伤的患者使用微创技术进行整形美容的效果，我院将近几年收治的100例面部软组织损伤患者随机分成两组，对其中一组患者使用传统方法进行整形美容，对另一组患者使用微创技术进行了整形美容，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年7月至2015年6月期间我院收治的100例面部软组织损伤患者。在这些患者中，有男性患者58例，女性患者42例；其年龄为10～50岁；平均年龄为(28.4±2.1)岁。导致这些患者受伤的原因有划伤、刺伤、抓伤、踢伤、咬伤，其受伤的部位有鼻部、眉部、颧部等。按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组，每组各50例患者。两组患者的性别、年龄、受伤部位等一般资料相比无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本次研究经我院伦理学委员会批准。所有患者均对本次研究知情，并签署了知情同意书。

1.2 方法

为对照组患者使用传统的方法进行整形美容，具体的方法是：使用0.5%～1.0%的利多卡因和盐酸肾上腺素溶液对患者进行麻醉。使用生理盐水或庆大霉素清洗患者的创口及周围的组织。对患者的出血点进行止血，清除其创口的异物及其周围失活的组织。再次使用生理盐水或庆大霉素冲洗其创面。对无组织缺损或组织缺损较少的患者直接缝合伤口。对有组织缺损的患者使用邻近的皮瓣修复创面，然后缝合其创口。包扎患者的创面。

为观察组患者使用微创技术进行整形美容，具体的方法是：对患者进行手术，手术方法与对照组患者的手术方法相同。在术后患者拆线后，每天使用离子导入仪对其进行治疗。使用离子导入仪进行治疗的方法是：清洁患者的面部皮肤。对患者的面部喷洒蒸汽。将5.0 g的复春散Ⅱ号与浓度为0.9%的氯化钠溶液调成糊状，涂抹在患者的患处。使用离子导入仪对患者进行导入治疗，每天导入20 min，共治疗20天。

1.3 观察指标

观察两组患者发生感染、形成瘢痕的情况。在患者出院前，让其填写治疗满意度调查表。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS16.0进行处理，计量资料用均数±标准差（表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，观察组患者均未发生感染，其眼、鼻、口的功能基本恢复，有1例患者出现了瘢痕，其瘢痕的发生率为2%。对照组中有5例患者发生了感染，其感染率为10%；有6例患者出现了瘢痕，其瘢痕的发生率为12%。观察组患者感染的发生率及瘢痕的发生率均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

经过治疗后，观察组中有40例患者对治疗满意，有8例患者对治疗基本满意，有2例患者对治疗不满意，其对治疗的总满意率为96%。对照组中有28例患者对治疗满意，有10例患者对治疗基本满意，有12例患者对治疗不满意，其对治疗的总满意率为76%。观察组患者对治疗的总满意率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

爱美之心人皆有之。人们的面部受到损伤时，人们通常会给予高度的重视。若想让患者的面部在受到损伤后不留下瘢痕，应谨慎处理其创面。过去，临床上治疗面部损伤的重点是促进患者伤口的愈合及其面部功能的恢复。相关的调查结果显示，部分患者在进行面部修复后，对治疗效果并不满意。这主要是因为，面部软组织的结构比较复杂，患者在治疗后创口容易形成瘢痕，影响其面部的美观性。此外，部分患者还需要进行二次修复，而二次修复极易使其面部发生畸形。因此，在对面部软组织损伤的患者进行整形美容时，应遵守以下原则：根据患者软组织缺失的情况对其进行美学评估。根据患者评估的结果为其选择合适的修复方法。在缝合患者的创口时，应按照正常的解剖层次逐层缝合其皮肤，最大程度地缝合死腔及解剖层之间的组织。临床医师还要根据患者的具体情况，选取合适的方法缝合其皮肤。面部软组织损伤患者皮缘的张力较低，应使用可吸收缝线缝合其浅层皮肤，调整其伤口的走向，避免其留下瘢痕。在本次研究中，我院将近几年收治的100例面部软组织损伤患者随机分成了对照组和观察组，为对照组患者使用传统方法进行整形美容，为观察组患者使用微创技术进行了整形美容。本次研究的结果显示，使用微创技术进行整形美容的观察组患者其感染的发生率、瘢痕的发生率及其对治疗的总满意率均明显优于使用传统方法进行整形美容的对照组患者。

综上所述，对面部软组织损伤的患者使用微创技术进行整形美容的效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 张鲜英，刘毅,等.面部软组织损伤的美容修复[J].中国美容医学，2012，20(12).

[2] 常谨.观察面部软组织损伤的整形美容修复方法以及效果[J].医学美学美容，2014，02(8).

[3] 谢玉娥，袁好军,等.面部软组织损伤的急诊美容修复[J].中国全科医学，2013，6(2).

[4] 李刚.面部软组织创伤的急诊整形修复效果[J].中国伤残医学，2013，21(09).