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塞来昔布在全膝关节置换围手术期的应用现状

2016-01-23马金辉郭万首程立明

中华骨与关节外科杂志 2016年4期
关键词:剂量手术

马金辉郭万首程立明

(1.北京大学中日友好临床医学院,北京100029;2.北京大学中日友好医院骨关节外科骨坏死与关节保留重建中心,北京100029)

塞来昔布在全膝关节置换围手术期的应用现状

马金辉1郭万首2*程立明2

(1.北京大学中日友好临床医学院,北京100029;2.北京大学中日友好医院骨关节外科骨坏死与关节保留重建中心,北京100029)

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)作为一种成功的骨科矫形手术,能够缓解患者膝关节疼痛,纠正畸形,改善生活质量。术后疼痛是常见的并发症之一,容易使患者产生负面情绪,延缓术后康复锻炼,延长住院时间,影响患者对手术的满意度。塞来昔布在TKA围手术期多模式镇痛方案中起重要作用:术前应用具有超前镇痛效应,对血小板及凝血因子功能无影响,不会干扰麻醉方式的选择;术后应用能够减少阿片类药物的使用剂量及副作用,增加膝关节活动度,促进功能恢复,缩短住院时间;出院后长期使用具有较高的胃肠道安全性,并发症较少,利于患者TKA术后的长期恢复。本文就塞来昔布在TKA围手术期的应用现状做一综述。

关节成形术,置换,膝;围手术期;镇痛

【Key words】Arthroplasty,Replacement,Knee;Perioperative period;Analgesia

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)作为一种成熟的骨科矫形手术,能够缓解患者膝关节疼痛,纠正畸形,改善生活质量。然而TKA发展至今,手术技术已较为规范、成熟,良好的围手术期管理,尽可能减少围手术期并发症,可提高患者对医师及TKA手术的满意度。术后疼痛是TKA围手术期常见的并发症之一,容易使患者产生负面情绪,延缓术后康复锻炼,延长住院时间,增加治疗费用,影响患者对手术的满意度[1]。……

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