蒋 娜（北京海医悦美医疗美容门诊部，北京 100000）

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用体会

蒋 娜
（北京海医悦美医疗美容门诊部，北京 100000）

目的 总结自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用体会。方法 随机选取我院2015年6月一2016年6月收治的88例行自体脂肪颗粒移植的患者。在遵循患者意愿的情况下，将所有患者分为试验组与对照组，对照组44例患者给予自体脂肪颗粒手术移植，试验组44例患者给予自体脂肪颗粒注射移植，随访观察两组患者术后临床治疗效果以及两组患者不良反应的发生情况。结果 试验组有27例治疗显效，总有效率分为95.5%，对照组有26例治疗显效，总有效率为84.1%，且试验组不良反应发生率明显低于对照组（11.4%vs22.7%)试验组临床效果明显优于对照组。结论 对于进行自体脂肪颗粒转移美容的患者进行注射移植后临床治疗效果明显优于对手术移植的患者，可以有效降低术后面部红肿、疼痛等不良反应。

自体脂肪颗粒;注射移植;面部美容;应用价值

近些年来随着人们物质水平的提高，女性经济能力以及社会地位的提高，女性美容整形已经被越来越多的人接受，女性由于身体结构的特殊性，随着年龄的增加，皮肤组织的衰退和老化会造成女性肌肤出现松弛、皱纹以及老年斑。临床研究发现通过移植自身脂肪粒，对皮下组织进行填充和修复，可以有效缓解细胞衰老的速度，提高皮肤弹性，从而起到美容的效果[1,2]。本次实验通过对我院2015年6月一2016年6月收治的88例行自体脂肪颗粒移植的患者分别手术移植和注射移植，随访观察两组患者临床治疗效果，以及两组患者不良反应的发生情况，以总结自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用体会，具体报道如下。

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

随机选取我院近1年收治的88例行自体脂肪颗粒移植的患者，试验组44例患者，男性13例，女性31例，年龄在24～58岁，平均年龄在（37.2±3.2）岁。对照组44例患者，男性14例，女性30例，年龄在23～59岁，平均年龄在（36.5±3.4）岁。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上不存在任何明显的差异（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 病例选择标准

通过以上的分析和论述可知，目前我国的高校学生党建工作取得了一定的进步，其科学化水平也得到了进一步提高，为国家和社会培养了更多优秀的人才。但是，高校学生党建工作仍然存在着很多问题。

1.5 统计学处理

自体脂肪粒注射转移的患者临床治疗效果评估标准（总有效率=显效率+有效率）[3]。见表1。

MOOC及MOOC在图书馆领域的应用，无论是在理论研究层面还是在实践探索层面均兴起于欧美国家。鉴于此，国内图书馆与MOOC相关问题的初期研究，主要沿用在对国外理论成果与实践经验介绍与分析的基础上进行思辨与演绎的思路。随着国内高校陆续在国外MOOC平台上开设课程、国内MOOC平台相继出现、大批中文MOOC课程竞相推出和国内MOOC学习者数量的迅速增长，该领域的研究开始呈现出基于MOOC在国内图书馆领域的具体应用开展图书馆MOOC本土化探究的思路。

可能许多人第一次看到这些流行语时，会不知所云，殊不知它们都是从外语的语音转化而来的，是将复杂的外语变成简洁的中文进行表达，这体现了时下年轻人求新求变的思想。

相较于现有的《RSSP-II安全协议》方案，新方案采用基于简单UDP/IP的《RSSP-I安全协议》处理安全通信，可以有效解决目前互联互通项目中由于车地通信数据包丢失而带来的安全通信问题，也简化了车地安全通信实现互联的复杂度。同时，该方案将伪装防护所需的加密技术部署在成熟的LTE标准设备，这种分布式架构有利于今后不同信号设备厂商之间实现互联，从而形成标准的互联互通车地安全通信系统，也有利于今后加密技术的维护和扩展。

1.3 方 法

随机选取我院近1年收治的88例行自体脂肪颗粒移植的患者，年龄在23～59岁，平均年龄在（36.9±3.3）岁。排除标准：（1）排除患有白血病、败血病等全身性疾病的患者。（2）排除面部有创伤或者疤痕的患者。（3）排除不能进行随访的患者。所有患者在知情同意下签署相关协议，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。

1.4 观察指标

黄河沿岸的防务工作不仅关系到沿岸居民的生存状况，对于稳固清朝的统治也有一定的影响，因此清政府对于黄河的防务工作十分重视。清政府和沿河每年都会拨出巨额资金来支持黄河的防务工作。而这些用以黄河治理的大量资金，黄河防务工程的财务管理上却并没有明确的资金账目数据显示，且部分河道官员偷工减料，克扣饷银，贪污腐败，肥己营私等等，这些都给黄河的防务工作带来了很大的弊端。

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示,并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

医师根据患者脸型特征结合患者的填充要求，首先对面部填充区域、抽脂位置进行标记，对患者进行术前风险评估，检查患者皮肤的柔韧性，根据填充部分的情况控制抽取的脂肪量。对抽脂部分进行局部麻醉，用抽脂注射液在患者的大腿内侧或者腰部、腹部、臀部等部位进行抽脂，将抽取的脂肪混悬液采用不锈钢过滤网进行过滤，用生理盐水对脂肪颗粒进行冲洗。对照组44例患者给予自体脂肪颗粒手术移植。试验组44例患者给予自体脂肪颗粒注射移植，首先使用浓度为1%的利多卡因（生产厂家：邯郸康业制药有限公司，国药准字：H20065325）对患者填充区域进行局部麻醉，选择填充区域中多个较为隐蔽的注射进点，用20 mL的注射器对患者填充区进行皮下脂肪粒移植。需要注意的是选取的隐蔽部位应尽量避免血管以及神经密集的部位，防止在注射移植的过程中对局部神经和血管造成不可逆的损伤。在对患者进行进针填充时，应注意进针的角度，把握注射填充的速度，由远处向近处缓慢推针，一退一进，一边退针一边注射，脂肪填充量应适量超出正常范围，在注射过程中应对填充区进行适当的按摩。注射完毕后用无菌纱布或者小型创可贴对注射点进行封闭，若填充部位为额踝部或者供血区，应注射点进行加压包扎，每天换一次药，若患者没有异常不适，在术后7一10天后拆线，拆线后患者应穿至少一个月时间的弹力服，在此期间患者应进行适量的体育锻炼以及临床观察，医师根据患者的情况合理使用抗生素，防止患者出现术后感染。随访观察两组患者术后临床治疗效果以及两组患者不良反应的发生情况。

2 结 果

2.1 两组患者临床效果比较

试验组有27例患者治疗显效，有15例患者治疗有效，有2例患者治疗无效，对照组有26例患者治疗显效，有11例患者治疗有效，有7例患者治疗无效。试验组临床治疗总有效率为95.5%，对照临床治疗总有效率为84.1%，χ2=4.623，P＜0.05

2.2 两组患者不良反应比较

试验组有2例患者出现红肿，有1例患者出现疼痛，有2例患者出现瘙痒，对照组有3例患者出现红肿，有4例患者出现疼痛，有3例患者出现瘙痒，试验组不良反应的发生率为11.4%，对照组有22.7%，χ2=4.967，P＜0.05

3 讨 论

随着年龄的增加，人体的某些部位会出现凹陷、萎缩等表现，这主要是因为人体内的细胞随着人体脏器的功能的减退出现衰老，从而使人体皮肤出现松弛以及衰老的表现，严重影响外表美观。有研究发现人体皮肤松弛、衰老后脂肪层的含量也会减少，这就为脂肪粒转移提供了理论依据[4,5]。为衰老的脂肪层移植脂肪，可以增加脂肪层的饱满程度，但是脂肪移植体积过大，会导致移植后的局部皮肤出现凹凸不平，同时由于个体与个体之间寻在排异反应，移植后脂肪与自身脂肪层无法完全融合，会严重降低手术治疗效果，采用自体脂肪颗粒移植可以有效避免排异反应的发生，同时有利于防止植入的脂肪体积过大，对患者局部肌肤塑形效果的影响[6]。自体脂肪颗粒注射移植与常规手术脂肪移植相比，对身体的破坏小，操作简单，有利于控制脂肪粒注射的量，属于微创手术的一种，可以更好的根据患者面部特点，选择合适的脂肪注射量，患者进行自身脂肪粒移植后可塑性较高等，可以有效避免传统脂肪转移后出现脂肪下坠、注射区皮肤凹凸不平等表现[7,8]。本次实验发现两组患者经过治疗后，试验组有27例治疗显效，总有效率分为95.5%，对照组有26例治疗显效，总有效率为84.1%，且试验组不良反应发生率明显低于对照组（11.4%vs22.7%)试验组临床效果明显优于对照组.我们可以得出这样的结论，对于进行自体脂肪颗粒转移美容的患者进行注射移植后临床治疗效果明显优于对手术移植的患者，可以有效降低术后面部红肿、疼痛等不良反应。

[1]甘学文,薄红兵,黄敏,等.自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用[J].中华医学美学美容杂志,2005,11(5)∶301-302.

[2] 海莉,李正斌,张雨森,等.自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的效果观察[J].中国医疗美容,2014,4(5)∶36-37.

[3]申丽.自体脂肪颗粒注射移植在面部凹陷和静态皱纹中的应用[J].中国医疗美容,2015,5(5)∶62-64..

[4] 徐海清.自体脂肪颗粒移植在面部美容中的应用[J].中国美容医学,2015,24(8)∶11-14.

[5]杨义冠.自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用价值研究[J].中外医疗,2016,35(15)∶118-119.

[6] Rivoalan F. [An oxycephaly deformation corrected with a fat tissue transplant].[J]. Annales De Chirurgie Plastique Et Esthetique, 2010, 57(6)∶618-21.

[7] 王忠志,马志丹.自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用[J].中国美容医学,2014,23(21)∶1776-1777.

[8] 张陈文,郑晋东.自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用分析[J].中国医疗美容,2014,4(2)∶9-10.