宋健健辛学知许媛慧



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直肠黏膜环切术联合阴道后壁修补术和自拟通便方在治疗女性直肠前突型便秘的应用

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【摘要】目的 观察女性直肠前突型便秘患者行直肠粘膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids）+阴道后壁修补术（vagina posterior wall repair）联合自拟通便方治疗后的临床疗效。方法 选取30例直肠前突女性患者，采用直肠粘膜环切术+阴道后壁修补术联合自拟通便方的方法治疗，观察此方法的有效率及术后并发症。结果 此方法治疗的有效率为96.67%，其中痊愈率86.67%，无效率为3.33%。术后均未出现感染、出血及直肠阴道瘘等。术后随访12个月至18个月，除1例患者仍存在排便困难伴肛门坠胀感，余患者不适症状均有明显缓解。结论 直肠粘膜环切术+阴道后壁修补术联合自拟通便方安全有效，效果显著，术后并发症及复发率低，值得推广。

【关键词】直肠； 便秘； 治疗

便秘已经成为了现代医学的难题之一，直肠前突又称直肠前膨出，主要是指排便时直肠前壁突入阴道后壁形成的囊袋使出口梗阻而导致的排便困难。作为出口梗阻性便秘的重要诱因之一，女性的发病率远远高于男性。有统计数据显示，直肠前突在女性中的发病率为30%～71%，多见于经产妇女，并且随着女性年龄增大及生产次数增多，发病率呈上升趋势［1］。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，根据直肠前突的诊断标准，对于轻度或临床症状不明显的直肠前突患者，可通过增加纤维食物的摄入，预防性服用药物或生物反馈治疗［2］等方式缓解症状。……