晏玉奎　沈　双　王　庄

预测新诊断癫痫患者单药治疗效果的多因素Cox回归分析

晏玉奎沈双王庄

目的 分析新诊断癫痫患者药物治疗效果不佳的因素。方法 收集125例新诊断癫痫患者的临床资料，以开始治疗后初次发作时间和治疗失败时间为观察指标，采用多因素Cox回归，分析癫痫患者临床资料对药物治疗效果的影响。结果 多因素Cox回归分析显示：癫痫家族史、治疗后脑电图（EEG）癫痫波样异常、治疗前发作次数多是影响治疗后初次发作时间的因素。而治疗后EEG癫痫波样异常、继发性癫痫、头颅影像学异常、部分性发作是影响治疗失败时间的因素。结论 具有EEG癫痫波样异常、癫痫家族史、治疗前发作次数多、部分性发作、继发性癫痫、头颅影像学异常是新诊癫痫患者早期药物治疗效果差的危险因素。

癫痫 单药治疗 初期治疗 危险因素

研究发现初期控制不佳的患者容易发展为耐药性癫痫［1］，癫痫的早期治疗强调单一合理的用药，通过合理的药物治疗能使70%～80%的患者可以得到有效控制，然而在临床实践中，不正规治疗、延迟治疗等因素制约着新发癫痫的控制，因此早期正规合理治疗显得尤为重要。本文拟通过前瞻性研究，观察影响癫痫患者早期药物治疗效果的因素，为尽早临床预测癫痫预后提供理论依据，报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 收集自2010年1月至2012年10月在本院门诊就诊或住院的新诊断癫痫患者125例，其中男68例，女57例；年龄9～64岁，平均（17.10±8.65）岁。病程13～19个月，平均（48.1±26.5）个月。……