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新型TVT吊带治疗女性压力性尿失禁患者临床疗效分析

2016-01-23黄邦高诸靖宇潘慧仙

浙江临床医学 2016年2期
关键词:手术

黄邦高 诸靖宇 潘慧仙 宋 晨

新型TVT吊带治疗女性压力性尿失禁患者临床疗效分析

黄邦高诸靖宇潘慧仙宋晨

目的 评估新型TVT吊带(TVT-Exact)治疗女性压力性尿失禁(SUI)疗效与安全性。方法 对52例SUI女性患者应用新型TVTExact行经阴道尿道中段无张力悬吊术,并对术后疗效进行随访及评估。结果 52例患者均成功接受手术,手术均在腰麻下完成,术中均行膀胱镜检,手术时间25~30min,术中出血量约5~20ml,术中均无膀胱穿孔及尿道损伤。术后常规留置导尿3d,拔除导尿管后所有患者均自主排尿,拔管后行单纯尿流率测定及膀胱残余尿测定。最大尿流率为12~18ml/s,残余尿5~25ml;平均住院5.6d,随访6个月45例患者主观感觉治愈,5例明显改善,2例效果不佳。无患者出现吊带侵蚀等不适。结论 TVT-Exact能有效治疗SUI,术中损伤小,术后效果肯定,为临床提供了一种安全有效的吊带选择。

尿失禁 压力性 TVT吊带

压力性尿失禁(SUI)是中老年女性常见多发病,严重影响患者社会活动。基于“吊床”学说[1],国内外广泛应用经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗SUI。,作者自2012年5月至2013年11月对本院女性SUI患者使用TVT吊带(TVT-Exact)治疗女性SUI 52例,现就其临床应用情况报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 SUI女性患者52例,年龄38~68岁,平均年龄(48±11)岁。所有患者均行泌尿系B超、尿常规、洁尿培养、棉签实验和尿流动力学检查、尿道排尿造影等检查。排除神经系统病变及泌尿系肿瘤。尿流动力学检查提示患者均为I型SUI,5例伴有不同程度逼尿肌不稳定收缩。采用生命质量(QOL)评分评估患者尿失禁程度,其中中度38例、重度5例、轻度9例。……

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